病情观察

1．根据病情随时观察神志、表情、性格变化以及扑翼样震颤等肝昏迷先兆表现。

2．对躁动不安的患者，应用约束带、床栏等保护性措施，以免坠床。

3．观察鼻、牙龈、胃肠等出血倾向，若有呕血及便血时，做好记录，及时与医师联系作对症处理。

对症护理

1．饮食以高糖、高蛋白、低脂肪、低盐、多维生素软食，忌吃粗糙过硬食物。

2．伴有水肿和腹水的患者应限制水和盐摄入（每日3－9g）。

3．肝功能不全昏迷期或血氨升高时，限制蛋白在每日30 g左右。

4．正确记录24h出入液量。

5．禁烟，忌酒、咖啡等刺激性饮料及食物。

一般护理

1．肝功能代偿期患者，可参加力所能及的工作；肝功能失代偿期患者应卧床休息。

2．大量腹水的患者，可采取半卧位或取患者喜欢的体位，每日测腹围和体重，详细记

录。衬衣、裤要宽松合适，每日温水擦身，保持皮肤清洁、干燥；有牙龈出血者，用毛刷或含漱

液清洁口腔，切勿用牙签剔牙。

3．适当补充多种维生素，尤以B族维生素类。

4．注意观察用利尿药后的尿量变化及电解质情况，随时与医师取得联系。

健康指导

1．保持良好心情。

2．按时正确服药。

3．正确指导患者生活规律，注意劳逸结合。

4．避免感冒等各种感染的不良刺激。