我们今天看到的中医，早已不再是留着长指甲，蓄着长长的鲶鱼胡须，满口之乎者也的老先生了，而是手拿听诊器和手术刀，能熟练地检视化验单和病理报告单，甚至会上网的新一代中医。然而，他们究竟还会不会把脉，会不会辨证施治，会不会准确地理解《黄帝内经》和《伤寒论》，却是个问题。尽管他开出的处方也还是中药，但很可能却是根据化验单来决定药物的性质和配伍，而不是根据经方。

在此情况下，我们还会相信自己是在看中医吗?中医的消亡已经不单是“狼来了”的呼喊了。

今天的中医仿佛是被西方现代医学抽取了灵[文]魂的躯体，在西方现代科学占绝对主导地位[章]的语境下，中医文化逐步沦为附庸性的，留[来]下一些技术性的残片，成为某种文化身份的[自]特殊标识，拼接在西方现代临床医学上的“[湖]文化补丁”，进而成为一种点缀性的“花边[南]”。作为一种整体的文化，中医实际上正面[长]临名存实亡的局面。

中华民族数千年来，依靠中医养生和治病，[沙]卓有成效。实践证明，中医包含了深刻的科[中]学道理和合理因素以及现实有效性。中医的[医]保守和僵化的一面，在与西方近代科学主义[康]的冲突中，已经得到了充分的清算。相反，[复]西方近代以来的科学极端主义的傲慢与偏见[理]对传统中医造成的破坏性的后果，却没有得[疗]到合理有效的检讨。在现代科学语境下，对[培]中医最严厉的指控即是中医中所包含非科学[训]甚至反科学的因素，在现代科学视角下的中[学]医，在某种程度上更接近于“巫术”。但是[习]，这种简单粗暴的妖魔化的方式，既不能真[网]正清算中医中的糟粕，更不能激活这个古老[文]的文化生命。

传统医学文化的消亡，不仅仅是某一民族的[章]问题，而是一个人类性的问题。科学理性的[来]僭越和狂妄，正走向科学精神的反面，并已[自]经遭遇到来自大自然的严厉惩罚。20世纪[湖]以来的西方科学理性主义自身也在进行反思[南]批判，检点科学极端主义的缺失，抛弃了在[长]科学的名义下的傲慢与偏见。然而，至今仍[沙]有一些“科学偏执狂”，依然以一种反科学[中]的精神来诋毁和破坏科学边缘地带的文化。[医]这种人，既不懂得现代科学精神，也不懂得[康]尊重文化传统，把近代科学看作是一种僵死[复]不变的东西，凡他们不懂得的，一律斥之为[理]“伪科学”。这种愚蠢粗暴的“真伪观”本[疗]身，就违背科学精神，就是反科学的。那些[培]抱着一知半解、固步自封的“科学观”的自[训]命的“科学警察”，正在把科学变成新的迷[学]信。

毫无疑问，传统医学文化的现代化，必须借[习]助现代科学的知识生产体系和模式来实现，[网]但科学并非一个保守、封闭的概念系统。开[文]放的科学观和知识体系，才更符合现代科学[章]精神。中医的现代性转换需要解决的双重难[来]题，一是现代医学科学如何对中医进行合理[自]性的阐释，一是传统中医理论如何兼容现代[湖]科学的内容。

这些都是我们今天所面临的挑战。许多现状[南]都亟待改变如把中医学院列入理工科院校，[长]这本身就有很大的局限性，其教学方式和课[沙]程设置，均不适合中医的传授。

中医与西医是两种完全不同的知识系统，符[中]码体系和阐释模式。两者之间的融合，需要[医]一个漫长的过程。而且，在此过程中，两种[康]不同的文化需要建立一个良好的、对等的对[复]话机制和理解平台。但到目前为止，尚未找[理]到这种“文化对话”的有效途径。中医“申[疗]遗”，尤其是将中医体系各部分看作是一个[培]整体性的文化遗产，也许能为建立起这样一[训]种良好的对话机制创造机会，如果它不是急[学]功近利的文化策略的话。虚无主义态度和功[习]利主义态度的文化遗产观，都将给中医文化[网]的脆弱生命带来灾难性的后果。