对无临床症状，子宫体积不大（小于3个月妊娠大小）而又不愿意接受治疗的患者，可每3~6个月B超复查1次；围绝经期的妇女，子宫出血量不多，排除恶变可能，可以接受期待疗法，一般在绝经后肌瘤可能自行萎缩，复查方法相同。美国研究认为，子宫肌瘤的大小不是治疗的指征，当肌瘤引起贫血的出血影响到生活，或具有明显不适的压迫症状，或肌瘤迅速生长，或绝经后子宫肌瘤仍继续生长，可能表明它是肉瘤时需要治疗。因此期待疗法的适应范围是很大的。值得注意的是子宫肌瘤患者的平均绝经年龄为52±1.2岁，高于我国城市妇女绝经年龄49.5岁，而每个人的绝经年龄又难以预测，因此定期检查成为实施期待疗法期间防范子宫肌瘤出现异常病变（严重失血、肌瘤增大出现压迫症状、肌瘤发生肉瘤变性）的重要手段。

什么是子宫肌瘤的期待疗法？

临床上对于子宫肌瘤的处理有如下三种方法[文]可供选择。

期待疗法就是指定期随诊观察，而不需特殊[章]处理。主要适用于无症状的子宫肌瘤，尤其[来]是近绝经妇女和体检发现的无症状的小肌瘤[自]。随诊时间为3~6个月复查一次，注意有[湖]无症状出现，子宫是否增大等，检查方法需[南]结合妇检和B超检查。

在期待疗法间如果出现经血过多导致继发贫[长]血或肌瘤增大较快时需改用手术治疗。

什么样的患者适合用期待疗法

适用于无明显症状的患者，子宫增大未超过3个月妊娠大小，尤其是已近绝经年龄的妇女。所谓的期待疗法，就是定期随诊观察，期待绝经后肌瘤可以自然萎缩。一般每3~6个月复查一次。随诊期间要注意有无症状出现，要作妇科检查了解子宫肌瘤是否增大，最好辅以B超检查，可以比较肌瘤增大的速度。有的妇女虽然有肌瘤但并不太大，有的人只是在妇科普查时发现，平时月经基本正常，经量没有增多，也没有什么不适感觉，完全可以采用期待疗法。但要注意有肌瘤的妇女绝经年龄往往会推迟到50岁以后。因此在随诊期间如出现月经增多、尿频、便秘等压迫症状，或肌瘤增大，尤其速度较快者，随时可改用手术治疗。