地方性甲状腺肿(简称地甲病)，俗称大脖子病，是因缺碘导致的以甲状腺代偿腺性肿大为主要表现的一种地方病。本病常始于青春期，起病缓慢，最初甲状腺弥漫性肿大，逐渐加重。轻度的地甲病患者并无明显自觉症状，只有当腺体大到一定程度，腺体表面可见静脉曲张，颈前出现肿块并压迫气管时，才感到呼吸困难，甲状腺功能一般正常。在久病多结节的基础上可发生甲亢或恶变。严重时可出现克汀病。

适宜技术

(一)针灸疗法

用针刺治疗地方性甲状腺肿有一定疗效。常[文]用的穴位有曲池、合谷、天突和阿是穴。

使用方法：阿是穴，即在肿大的甲状腺两侧[章]向肿物斜刺1～1．5寸，缓缓进针，待局[来]部有胀感退针，手法为强刺激。隔日针刺一[自]次，7日为一疗程。

据山西报道，针刺治疗甲状腺肿，以天突、[湖]气舍为主穴，医风、列缺和合谷为配穴。隔[南]日一次，对弥漫型者一般针3次即有效，有[长]效率为72．3％。通过动物实验和临床系[沙]统观察，证明针刺后，碘能较长时间地停留[中]于甲状腺中，尿中排碘量减少。因此认为针[医]刺可提高甲状腺的功能。

(二)砭镰法

三棱针肿物局部刺激疗法。

1．疗法简介

三棱针肿物局部刺激俗称“飞针”，它是用[康]三棱针或刀锋在患处浅刺皮肤或黏膜的方法[复]，从而放出少量血液，促使内蕴热毒，随血[理]外泄。

2．适应证

急性的阳证、实证，如丹毒、红丝疔、紫舌[疗]胀、重舌、垫舌痈等证。

3．使用方法

在常规消毒后，用三棱针或刀锋直刺皮肤或[培]黏膜，移动击刺，以患部小量出血或排出黏[训]液为度，一般有点刺、散刺、挑刺、斜刺等[学]4种刺法。

4．注意事项

(1)对慢性的阴证、虚证禁用。

(2)一般不可刺得太深，以免伤及经络，[习]切勿刺伤深部动脉。

(3)刺出血后，应待其流出微量血液自止[网]，不可立即用指压止血。

(4)刺后应再敷药或包扎，或拭净残血，[文]外搽吹口散，以防感染。

5．本病使用方法

患者端坐，稍抬头，术者以左手提起并固定[章]肿物，右手持三棱针(直径0．9～2毫米[来]，长10～20厘米，根据肿物大小选用)[自]向肿大之腺体横刺，快速进针，深度以恰到[湖]对侧壁为宜。进针后不捻转，不提插，迅速[南]出针(拔针切忌偏斜)，随即用棉球压迫针[长]眼1～2分钟，以防出血。

也可采用第二种方法，即进针达到对侧壁后，将针退至皮下，再向肿物上下左右速刺四针，深度均恰到对侧壁。出针后迅速用棉球压迫针眼2～3分钟。针刺甲状腺囊肿时，刺进囊腔后稍退针(针尖留在囊内)，左手挤压囊肿，使液体全部流出，随即迅速出针，用棉球压迫针眼1～2分钟。每日针刺一次，7～10日为一疗程，疗程间隔3～7日。