黄蜀：“流程式”针灸服务模式高效快捷

四川省第二中医院皮肤科主任 黄蜀

四川省第二中医医院是国家三级甲等中医医[文]院。该院皮肤科打破以中西药物为主的常规[章]，发挥针灸优势，摸索出“流程式”针灸服[来]务模式防治皮肤病，深受患者的欢迎，在行[自]业内也产生了较大的影响。

我科从挖掘皮肤科适宜诊疗技术开始，研发[湖]出一批以针灸为主治疗方案，如“火针治疗[南]结节囊肿性痤疮技术”等。这些具有针灸特[长]色治疗技术不仅见效快，且不易复发，没有[沙]药物副作用；二是拓宽了针灸治疗的适应范[中]围，扩大了针灸治疗的传统优势领域；三是[医]使患者负担下降，药占比仅为28.31%[康]，切实解决了群众“看病贵”的问题。科室[复]将适宜技术与“流程化”的临床诊疗服务模[理]式结合，显现出旺盛的生命力。

我们将临床诊疗环节按流程划分为门诊接诊[疗]、门诊治疗、住院医疗管理、住院治疗4个[培]单元，分别安排医护人员各司其职。实践证[训]明，这种“流程式”使各个环节丝丝入扣，[学]各类人员密切协作，减少患者等待时间，保[习]证了适宜针灸技术的应用，一定程度地解决[网]了群众“看病难”问题。

实践充分证明，“流程式”服务与适宜技术[文]结合模式要保持良好地运转，完善人才结构[章]、打造一支既分工又协作的优秀团队是关键[来]。

王麟鹏：以专科建设带动针灸在各科应用

北京中医医院针灸中心主任，中国针灸学会[自]副会长 王麟鹏

北京中医医院形成了以针灸中心为核心，全[湖]院各科均建立针灸队伍，开展针灸治疗的全[南]院针灸服务模式。全院30个病区均使用针[长]灸。这种服务模式的形成，与医院长期将针[沙]灸中心作为重点专科，持续支持以及国医大[中]师在学术上的带动是分不开的。而更重要的[医]是，与医院领导强调突出特色优势，让中医[康]医院姓“中”的理念以及立足临床疗效的专[复]科建设分不开。

我院针灸中心是国家中医药管理局的重点学[理]科与国家重点专科，目前针灸中心有病床1[疗]20张，门诊诊室20余间，贺普仁国医大[培]师是针灸中心的创始人之一，而“贺氏三通[训]法”、王乐亭的多种疗法是我院针灸中心长[学]期应用并深入研究的主要诊疗技术。针灸中[习]心不仅是诊疗中心、研究中心，同时也是全[网]院针灸人才的培养中心，适宜技术的推广中[文]心与针灸会诊、咨询中心。医院以针灸为特[章]色的外治法，就成为被大家积极推广应用的[来]重点。如重点学科肿瘤中心创立了降逆止呕[自]贴、加味升血贴、行气通腑贴、益气扶正贴[湖]、通络止痛贴等多个外用制剂，形成了中药[南]穴位贴敷专利4项，形成了医院肿瘤的治疗[长]特色。呼吸科的火针平喘、心病科的针刺降[沙]心率、皮科的针刺带状疱疹、急症脓毒症的[中]针灸心肌保护、儿科的针刺治疗小儿遗尿以[医]及多科室应用的针灸止呕等一批外治疗法也[康]广泛应用。在临床应用的同时，医院还在重[复]点专科建设中，支持开展的以针灸为手段的[理]临床与机理研究。

侯雅慧：发挥针灸特色 促进医院转型

甘肃省第二人民医院针灸科主任 侯雅慧

甘肃省第二人民医院是由铁路职工医院转型[疗]的中西医结合医院，我们确定了“中医+西[培]医+心理”治疗模式，在这一模式的构建中[训]，针灸服务模式的变革是关键。

为了使针灸技术得到更好的应用，我们开展[学]了中医针灸适宜技术培训：1.在全院医师[习]大会上给医生讲解各科针灸及适宜技术的适[网]应症及禁忌症；2.在护理大会上讲解中医[文]适宜技术的内容及操作；3.各科选派护士[章]到针灸科培训，现场指导学习；4.举办中[来]医适宜技术大赛；5.各科开设中医综合治[自]疗室，为住院患者进行中医适宜技术的治疗[湖]：如艾灸、拔罐、足浴、贴敷、理疗等。医[南]院为了鼓励各中医综合治疗室，院中医管理[长]科每天、每月统计各科室开展中医适宜技术[沙]的种类及获得的经济效益，每月奖金与此挂[中]钩，每年度表彰发展中医贡献奖。

由于采取“中医+西医+心理”的综合治疗[医]模式，使病人在全程就医过程中享受到全面[康]、便捷、舒适的感觉，既提高了治疗效率，[复]又缩短了平均住院日，减少了住院费用。

丁义江：针灸推进盆底中心的新发展

全国中医肛肠医疗中心主任，丁氏肛肠第九[理]代传人 丁义江

南京市中医院盆底中心隶属于全国中医肛肠[疗]医疗中心，主要开展慢性功能性便秘、功能[培]性肛门直肠痛、大便失禁、神经源性排便障[训]碍、直肠黏膜脱垂、直肠前突等盆底疾病的[学]诊断和治疗。

盆底中心在建设早期，我们通过院内会诊请[习]针灸科医师共同参与，但各方面的管理比较[网]困难。2008年，针灸临床工作主要以针[文]灸专业人员介入，研究生参与研究及随访，[章]人员属于盆底中心管理。2012年开始，[来]原先经过盆底中心培养的针灸专业背景的研[自]究生，在针灸科工作2年后又继续经肛肠专[湖]业基础培训后，于盆底中心专职从事盆底疾[南]病的诊断、治疗和研究。日常工作包括针灸[长]治疗方案的制定、实施、随访，指导针灸技[沙]师的操作，以及进修医师、研究生的技术培[中]训。在这种新模式的盆底中心，多种针灸手[医]段结合使用，根据患者病情及治疗效果选择[康]性应用，使治疗方式多样化、治疗方案个体[复]化。

针灸在本中心治疗中发挥着重要作用，疗效也较好。盆底中心针灸治疗盆底疾病的优势病种、电针参数、方案优化、技术规范等研究均已深入开展。