子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,妊娠合并子宫肌瘤在临床上并不少见。
妊娠合并子宫肌瘤的危害
肌瘤可以随着孕周而增大。因为肌瘤增长迅速,可以出现肌瘤局部供血不足,出现红色退行性变;有些部位的肌瘤如浆膜下肌瘤,可发生子宫肌瘤的蒂扭转。这些情况都可表现为腹部疼痛、发热、呕吐、局部压痛及白细胞增高等急腹症症状,继发产生子宫收缩,出现阴道出血。
妊娠早期合并子宫肌瘤者容易出现流产,而且出血较多。大的肌瘤会影响胎宝宝在宫腔内的生长,可能出现胎位不正、手术率提高。巨大子宫肌瘤可能会阻塞产道,造成难产。分娩后,由于肌瘤影响子宫正常的收缩,易出现子宫收缩乏力和产后出血。
如何预防和治疗
准妈妈要按时做产检,早发现,早治疗。
妊娠期的子宫肌瘤以保守治疗、积极观察为原则,准妈妈一定要听从医生的建议和决定。
妊娠合并子宫肌瘤的处理
医生一般应根据妊娠月份、肌瘤大小、临床表现等因素而定。
1.积极治疗先兆流产
妊娠时由于子宫胚胎的生长,压力加大会引起子宫收缩,而致流产。症状出现后,应立即卧床休息,解除精神负担,保持心情舒畅,加强营养。
2.静观瘤变
孕早期对肌瘤不宜干预,因易导致流产,故可等待至妊娠中期。
如肌瘤很大,估计继续妊娠出现并发症的机会较多,可先终止妊娠,短期内行肌瘤摘除术。
3.预防早产
在医生的指导下作保胎治疗。但若早产不可避免,应即终止妊娠。
4.合并感染者可给予对胎儿无害的抗生素治疗