子宫肌瘤在绝经后的演变

绝经后的子宫肌瘤在妇女生殖器官中的演变，可以归纳为以下四种情况，这些情况可供将处于绝经期和已经绝经的子宫肌瘤患者作为参考。这四种情况是：

一、由于体内雌性激素降低，子宫供血减少，肌瘤的肌纤维渐为胶原组织所代替，致使肌瘤变硬缩小，也不需要治疗。这是常见的一种情况。

二、由于肌瘤发生萎缩，血液循环便相应发生障碍，于是可引起钙盐沉积或营养不良性钙化，呈沙粒状或片块状白色硬块，致使肌瘤的外形变得不规则，形成子宫石。这种情况在一般情况下也可以不必治疗。

三、绝经后子宫收缩，使肌瘤突向宫腔内，甚至向阴道突出，呈息肉状肌瘤。这种情况下，患者易发生感染，引起出血、发热、贫血、面黄、心悸等症状，自己也较容易发现。为避免与子宫外翻和宫颈癌相混淆，须到医院诊治，不可粗心大意。

四、绝经妇女如发现有持续性子宫出血情况，应当警惕发生宫体癌，也不要耽误了应有的治疗。

据统计，子宫肌瘤恶变者占0.2%~1%。这是由于肌瘤肉长期处于潜伏状态的未成熟细胞受到某种增长性刺激影响之后，就开始向癌瘤发展。其临床症状是：

①肌瘤在短时间内迅速增大。

②阴道出血常淋漓不止。

③腹胀、腹痛、大便不正常。对于这种情况，病人更应及早诊治，争取早日手术治疗。

子宫肌瘤患者的绝经期

子宫肌瘤是一种性激素依赖性肿瘤，绝经后性激素的下降对子宫肌瘤的治疗和自然控制都具有意义，因此许多将近绝经的患者企望尽早进人绝经期。有学者对84例绝经后妇女住院手术治疗，并经过病理证实为子宫肌瘤的患者进行分析，这些患者的年龄在50~74岁，平均年龄为58±1.5岁。绝经年龄42~56岁，平均52士1.2岁，绝经年限1~24年，平均绝经年限6.8年。绝经年龄高于我国城市妇女绝经年龄49.5岁。所以子宫肌瘤患者的绝经年龄往往晚于普通人群。