辨证论治

1.肠道湿热证

证候：便血色红粘稠，大便不畅或稀溏，或[文]有腹痛，口苦，舌质红，苔黄腻，脉濡数。[章]

病机：湿热蕴结，买络受损，血溢肠道。

治法：清化湿热，凉血止血。

方药：地榆散合槐角丸加减。

常用药：地榆、茜草、槐角凉血止血;栀子[来]、黄芩、黄连清热燥湿，泻火解毒;茯苓淡[自]渗利湿;防风、枳壳、当归疏风理气活血。[湖]

2.气虚不摄证

证候：便血色红或紫黯，食少，体倦，面色[南]萎黄，心悸，少寐，舌质淡，脉细。

病机：中气亏虚，气不摄血，血溢胃肠。

治法：益气摄血。

方药：归脾丸加减。

常用药：党参、茯苓、白术、甘草补气健脾[长];当归、黄芪益气生血;酸枣仁、远志、龙[沙]眼肉补心益脾，安神定志;木香理气醒脾;[中]阿胶、槐花、地榆、仙鹤草养血止血。

3.脾胃虚寒证

证候：便血紫黯，甚则黑色，腹部隐痛，喜[医]热饮，面色不华，神疲懒言，便溏，舌质淡[康]，脉细。

病机：中焦虚寒，统血无力，血溢胃肠。

治法：健脾温中，养血止血。

方药：黄土汤加减。

常用药：灶心土、炮姜温中止血;白术、附[复]子、甘草温中健脾;地黄、阿胶养血止血;[理]黄芩苦寒坚阴;白及、乌贼骨收敛止血;三[疗]七、花蕊石活血止血。

(编辑：蓉蓉)