随着人们生活水平的提高，肥胖的人日益增多了。血脂高、胆固醇高、脂肪肝、肥胖型高血压、心血管病、脑血管病等为临床所常见，发病率有上升趋势。运用中医中药辨证施治，降脂减肥能获得良好的效果。现将近年各地医药期刊有关这方面的报道，就其常用药物与方例稍加归纳，约有三大法。简介如下

一、和胃消脂法

形体肥胖，大多由于甘肥太过，油脂粘腻先[文]壅于胃，往往脘腹饱胀，嗳腐吞酸，口味秽[章]浊，舌苔腻。及早运用山楂、大麦芽、莱菔[来]子等药以和胃助消化，甚为应手。本草书对[自]这些药早已有消除脂垢的记载。传统有焦三[湖]仙、保和丸等方，尤以中医儿科作为常用药[南]物。市售之山楂果、山楂糕、山楂包香甜可[长]口，可随身携带，服用方便。鲜莱菔生吃、[沙]炒吃均甚清口，可算是降脂减肥最简便的食[中]物疗法。

二、活血行瘀法

肥胖之人，血液中脂肪过多，容易引起动脉[医]硬化，特别是心、脑血管病变多由此产生。[康]活血行瘀的药物对扩张冠状动脉，增加血流[复]量，降低血脂，以及防止斑块形成和促进其[理]消退均有作用。肥胖而见有瘀血阻滞，妇女[疗]经闭不行，或见舌质有青紫瘀点者，采用活[培]血行瘀法，不但降脂减肥，同时又能治病，[训]真是两全其美。常用的活血行瘀降脂药物如[学]当归、川芎即古方佛手散，善于活血调经止[习]痛，为首选之品。丹参一味，功同四物（汤[网]），为治心脑血管病的常用药。赤芍药、鸡[文]血藤能活血舒筋，对瘀阻经络者多适用之。[章]三七、蒲黄善于活血止痛，对瘀阻刺痛者每[来]多选用。市售之丹参包、复方丹参包、冠心[自]1号方、冠心2号方等都有活血行瘀降脂的[湖]功效。

三、宽胸化痰法

中医文献有“肥人多痰”的论点，这种痰显[南]然是指肥胖之痰浊，也就是脂肪过多。临床[长]所见肥胖之人，动则气短、胸闷，甚则头晕[沙]、呕吐、恶心，舌苔滑腻。有的人痰火重，[中]性情急躁，易于发脾气、恼怒，以致血压高[医]，头胀脑鸣而痛，睡眠不安，舌苔黄腻，大[康]便干结。多发心、脑血管病变。遇上这些病[复]证，选用宽胸化痰法最为合适。

常用药物如瓜蒌，古称栝楼，为宽胸化痰主[理]要药，市售之瓜蒌包即用此一味制成，可降[疗]血脂，尤善治冠心病。瓜蒌仁还有润肠作用[培]，对痰火内结，大便不畅者尤适用之。薤白[训]即小蒜，临床常与瓜蒌配合同用，即汉代名[学]医张仲景用治胸痹心痛的栝楼薤白汤，千百[习]年来沿用不替。枳实、枳壳俱能宽胸化痰，[网]配陈皮、半夏即为温胆汤法，常用治肥胖痰[文]湿重，惊悸、失眠等症。半夏能化痰和胃止[章]呕，与陈皮配合，为二陈汤的主药。传统作[来]为化痰湿的主要方剂。临床通治各种痰证，[自]不论呕吐痰涎，或是咳嗽痰多、眩晕、惊悸[湖]等症每多用之。查阅方书，实由温胆汤蜕化[南]而来。陈皮即橘皮，气味芳香，既可和中理[长]气，又能化痰降脂。市售之陈皮梅、橙皮条[沙]等，确甚可口，亦为食疗降脂之佳品。