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妊娠合并子宫肌瘤会增加产后出血吗?(妊娠合并子宫肌瘤会增加产后出血吗)

子宫肌瘤是否会增加产后出血和子宫肌瘤的大小和部位有关。黏膜下肌瘤及肌间肌瘤可能会增加产后出血,浆膜下子宫肌瘤很少增加产后出血。子宫肌瘤引起产后出血的原因有多种解释:

1.子宫内蜕膜脱落面积大,修复时间长。

2.肌壁间有肌瘤的存在妨碍子宫有效的宫[文]缩止血,子宫静脉血窦不能及时关闭。

3.黏膜下肌瘤继发子宫内膜感染,引起子[章]宫内膜炎,继发远期产后出血。

子宫肌瘤对妊娠的影响

一般浆膜下小肌瘤不产生明显影响,而粘膜[来]下肌瘤即使较小也有影响,壁间肌瘤较大者[自]影响亦很明显,可因宫腔变形不利于胚胎继[湖]续生长发育而发生流产,或造成习惯性流产[南]。若肌瘤导致妊娠子宫后屈嵌顿时,可引起[长]压迫症状,如尿潴留、小便不畅等,影响妊[沙]娠的继续。带蒂的浆膜下肌瘤发生扭转时所[中]致的急腹症,需急症手术治疗,也可影响妊[医]娠的继续。妊娠晚期常因肌瘤而致胎位不正[康],早产机会也较多。分娩期可引起宫缩乏力[复],产程延长。嵌顿于盆腔内的肌瘤,可以阻[理]塞产道,造成难产。肌瘤可以影响胎盘的位[疗]置及剥离,或影响产后子宫收缩,引起产后[培]出血,或子宫复旧不佳。产后因肌瘤影响恶[训]露外流,或肌瘤表面发生溃疡,易致感染,[学]也可导致晚期产后出血。

妊娠对子宫肌瘤的影响

一般子宫肌瘤均发生在妊娠以前。妊娠后肌瘤可以长大,尤其在妊娠4个月前更为显著。肌瘤长大而压迫附近器官,产生相应的症状。妊娠期肌瘤生长较快,易出现退行变性,其中以红色变性最为重要,表现为剧烈下腹痛,伴恶心、呕吐、体温上升及白细胞计数升高等。产后由于子宫血运突然减少,肌瘤也易发生退行性变。

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