痛经是指妇女正值经期或经行前后出现周期性下腹部疼痛，或伴腰骶酸痛，影响正常工作及生活。西医分为原发性痛经和继发性痛经两大类。常表现经期或经行前后下腹疼痛，为阵发性疼痛、痉挛性疼痛或胀痛，多伴下坠感，可放射至腰骶部及大腿内侧，痛甚可伴面色苍白、出冷汗、手足凉、恶心呕吐、昏厥等。那么痛经推拿能治好吗？下面小编为您详细介绍推拿按摩手法与效果注意事项。

推拿疗法

1.适应证各种证型的痛经。

2.操作方法本病的推拿多采用腹部和腰骶[文]部联合推拿法。先嘱患者俯卧位，在腰背部[章]施以擁法5~10分钟，使局部发热；以拇[来]指点按患者腰椎1~腰椎5脊突旁或阿是穴[自]5~10分钟，以疼痛明显减轻为度；再嘱[湖]患者仰卧位，在腹部采用振法20~30分[南]钟，以腹部发热为度，点按气海、关元、三[长]阴交穴各2~3分钟，以酸胀为度。治疗时[沙]间：每次月经前1周开始治疗3~5天，连[中]续治疗3个月为1个疗程。

痛经的病因在胞宫，局部推拿治疗效果显著[医]。推拿手法的运用多种多样，其中以摩法、[康]揉法、按法、擦法、滚法、推法最为常见。[复]

3.疗效特点推拿具有温经散寒，疏通血脉[理]，通经止痛的作用。同时又调节了冲、任、[疗]督脉的经气，故取气海、关元、中极、血海[培]、足三里等穴以行气化瘀，补益气血。按揉[训]肝俞、肾俞、脾俞、胃俞、命门等穴，以强[学]健先后天之本，疏调经气，开通闭塞；用推[习]、揉、拿、摩腹等手法以疏通经络，调和气[网]血，加强局部血液循环，从而使滞留胞宫中[文]的瘀血消散，气机通畅，气血运行恢复正常[章]，达到“通则不痛”的目的。

4.注意事项

(1)经期腹部和腰骶部不宜推拿。感染性[来]疾病、或烫伤与溃疡性皮肤病的局部均为推[自]拿治疗的禁忌证。

(2)取穴要准确，点按时由浅入深，由轻[湖]到重，缓缓用力，以加强患者的感应。每穴[南]以有酸、麻、胀的感觉为宜。

(3)对月经周期正常或不正常的患者均连[长]续治疗3个月为1个疗程。嘱患者每月在月[沙]经来潮的前1周隔日治疗1次，1周治疗3[中]次。

5.临床应用

南京市中西医结合医院叶康采用腹部和腰骶[医]部联合推拿法治疗痛经取得临床满意疗效。[康]

尤家军用推拿治疗痛经56例，首选冲任二[复]脉调节月经。气海、关元、中极、血海、足[理]三里、合谷等穴行气化瘀，补益气血。按揉[疗]肝俞、肾俞、脾俞、命门、八髎等穴可疏调[培]经气，开通闭塞。推、揉、滚、拿、摩腹法[训]可疏通经络，调和气血，加强局部血液循环[学]，从而使滞留胞宫的瘀血消散，达到通而不[习]痛的目的。结果：痊愈32例，显效19例[网]，无效5例，总有效率91%。

师素珍根据不通病因辨证推拿，治疗痛经3[文]0例，临床效果满意。①揉按俞穴止痛法：[章]患者俯卧，医者两手重叠，按揉腰骶部，拇[来]指反复揉按八髎穴，双拇指重按三焦俞、次[自]髎；患者仰卧，按天枢、三阴交。②摩揉腧[湖]穴益气法：掌摩气海、关元；两手拇指反复[南]揉按脐下冲任经络，按揉足三里、三阴交；[长]患者俯卧，揉按膈俞、肝俞、脾俞、次髎等[沙]。③揉按腰腹益肾法：患者仰卧，医者用双[中]手掌根反复揉搓腰部两侧，然后两拇指分放[医]于两侧肾俞穴上，同时按揉数十次；掌搓命[康]门、肾俞、次髎；患者仰卧位，掌摩腹部，[复]拇指按揉中脘、气海等穴。

常东亮以推拿治疗痛经64例，从行气活血[理]、祛瘀止痛、散寒利湿、温通血脉、调补气[疗]血着手。首先，患者俯卧位，医者由上至下[培]掌推其背腰骶部膀胱经数遍，后掌揉上述部[训]位3~5遍，再以前臂按压3~5遍，重点[学]在腰骶部；点揉肝、脾、肾俞各30秒；叩[习]击背腰部1分钟，宜轻、快。之后患者仰卧[网]位，医者由上而下掌揉任脉及两侧胃经三线[文]3~5遍，由轻到重，逐渐深入；拿提腹直[章]肌3~5遍，宜轻柔；点揉关元、天枢、三[来]阴交各1分钟。横摩小腹，以微热为度，掌[自]振小腹1分钟。最后改坐位，医者揉点内关[湖]30秒，拿揉肩颈30秒，拍击肩背30秒[南]结束。辨证加减：①气滞血瘀者，俯卧位时[长]加点膈俞与八膠各30秒，加宽胸理气法与[沙]侧拳叩击腰骶法，力度要适中；仰卧位时，[中]加点膻中、血海、气海30秒；掌按全腹部[医]法，慢按快放，横擦小腹以透热为度。②寒[康]湿凝滞者，俯卧时加由上至下的拿提竖脊肌[复]法，横擦腰底法以透热为度；仰卧位时加点[理]丰隆、条口各1分钟，加脐周环揉法，小腹[疗]揉拨法宜重；坐位时可用旋转复位法，矫正[培]患者第四腰椎出现的偏歪，有助于缓解症状[训]。③气血虚弱者，俯卧位时加点胃、三阴交[学]、八髎等俞穴各30秒；加点肋补气法、叠[习]掌按腰法、横擦腰骶法，力度均适中；仰卧[网]时加气海、血海、足三里各2分钟，加横擦[文]、擦小腹及脐两侧以温热为度，自下而上拿[章]揉下肢内侧足三阴经以温热为度。每次时间[来]25~30分钟，每日1次，每连续7天为[自]1个疗程，一般都在患者行经前1周开始。[湖]结果：治愈29例，有效30例，无效4例[南]，总有效率94%。

滑志勇等以按摩推拿治疗痛经，寒湿凝滞型痛经效果最好。操作方法：患者先俯卧位，在腰骶部做下行推3~5次，双掌交替揉腰部两侧2分钟，双掌重叠揉骶部八髎穴一带数分钟，以透热为准。拇指揉点腰俞、次髎、肾俞各1~2分钟。患者取仰卧位，在腹部做轮状揉，重点揉小腹部，以透热为准。单掌揉脐正反各9圈，拿颤肓俞穴3~5次，拿抖小腹。拇指揉点带脉、大巨、关元、气海各1~2分钟。在双侧下肢内侧沿脾、肝、肾分别做手掌逆经揉压5~7次，拇指揉点足五里、血海穴各1~2分钟，小腿内侧用双拇指做逆经揉压5~7次，两手拇指分别揉点阴陵泉、太溪穴1~2分钟，握拿足部拇指揉点三阴交、然谷1~2分钟。