一方面是通过推拿手法的机械刺激或温热刺激，作用于体表特定部位或腧穴，直接激发经气，调整局部的气血运行；另一方面是通过经络系统调整心肺等脏腑功能，推动全身的气血运行。 推拿治疗十分重视经络辨证，对于手法所施，主张“推穴道，走经络”，其理论依据就是前人总结出来的“经脉所过。主治所及”。

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行气通络的推拿操作，主要是循经取穴，指压、按据、叩击等手法均可运用。推法、擦法等推拿手法作用于四肢，其离心性操作能促进血液流向四肢，向心性操作能直接推动静脉血和淋巴液向心脏回流，有效地发挥活血祛瘀作用。 推拿手法的温热效应，也是推拿活血通络的重要机制。《圣济总录·痛痹》云：“血气得温则宣流，自无壅瘀也。”《素问·举痛论篇》有按压背俞以活血通脉的记载：“寒气客于背俞之脉则脉泣，脉泣则血虚，血应则痛。其俞注于心。故相引而痛，按之则热气至，热气至则痛止矣。”手法在体表操作，局部温度上升。产生热效应。热能逐渐深透，温煦皮毛、筋脉、肌肉，从而加速气血运行而化瘀。温热作用较好的手法。有推法、擦法、掌振法等。内功推拿流派提倡的中药热敷，也是推拿临床用于活血通络行之有效的辅助方法。159219565