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戊肝的临床诊断(戊肝的临床诊断是什么)

一、临床表现潜伏期2~10周,平均6周,人感染后可表现为临床型(成人多见)和亚临床型(儿童多见)。本病的临床表现与甲型肝炎相仿。起病急、有发热、乏力、厌食、上腹不适、尿色加深、关节酸痛等。部分病人有淤胆及皮肤瘙痒,尤以老年患者多见。本病为自限性疾病,患病后多于2月内康复,无慢性病例。少数病例可发展成重型肝炎,病死率为1%~2%。孕妇罹患率高,且病情多严重,并可造成流产和死胎。妊娠晚期戊型肝炎患者的病死率高达20.96%,但早期仅为1.5%。肝功能检查同甲型肝炎。

二、病原学诊断急性肝炎患者血清抗-HEV阳转或滴度由低到高,或抗-HEV阳性>1:20,或斑点杂交法或聚合酶链反应(PCR)检测血清和/或粪便HEVRNA阳性。戊型肝炎患者急性期血清内含高滴度的抗-HEVIgM抗体,恢复期病人血清内可测出低水平的抗-HEVIgG抗体。用ELISA法检测,急性期患者抗-HEVIgM阳性率达83.7%,有很大的临床使用价值。

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