【穴性特点】

人体以头为天，颈项乃人体之支柱。穴在颈上，名“天柱”，意为穴处乃头部之支柱。

天柱穴是足太阳膀胱经上的穴位，位于后头[文]骨正下方凹处，也就是颈脖子处有一块突起[章]的肌肉（斜方肌），此肌肉外侧凹处，后发[来]际正中旁开约2厘米左右即是此穴。

天柱穴有熄风宁神、祛风散寒、舒筋通络之[自]效。该穴是治疗头部、颈部、脊椎以及神经[湖]类疾病的重要选穴之一。《金针梅花诗钞》[南]中有云：“天柱将颓眩晕生，头疼项强脊难[长]伸。”《灵枢·寒热病》中记载：“暴挛痫[沙]眩，足不任身取天柱”，《针灸大成》认为[中]其“治头风、目眩、鼻塞、项强诸病”，皆[医]因穴位之所在也。《千金方》中记载：“天[康]柱，主不知香臭”，“治久风卒风缓急诸风[复]”，《外台秘要》中亦有其治疗“小儿惊痫[理]”以及耳鸣、癔病、忧郁症的记载。

天柱穴主治头、目、耳、鼻、咽等头面五官[疗]病、颈项肩背痛、神志病和胃病等。近年来[培]有关临床报道表明，天柱穴还可治疗腰扭伤[训]、脑瘫、脱疽、失语、舞蹈症等，其治疗病[学]症相当广泛。

【操作技法】

毫针快速垂直刺入一侧天柱穴，深度0.5[习]~1寸，行快速提插捻转手法，以患者穴位[网]局部出现明显的酸、胀、麻等感觉为度。然[文]后用同样的毫针在天柱穴下0.5寸处，针[章]尖向上，呈45度角斜刺，进针深度1寸，[来]行快速捻转手法1分钟，或以患者出现酸、[自]胀、麻、烘热感向枕部传导为度。用同样的[湖]方法再刺另一侧天柱穴。静留针30分钟。[南]

【诊疗现场】

颈性眩晕是一种常见的眩晕症，颈性眩晕是[长]指由颈部疾病引起的眩晕症候群。它并不是[沙]一个特定的疾病名称，而是指由于椎动脉颈[中]段受某些病因影响造成血流障碍，导致头部[医]供血不足所引起的一类中枢性眩晕。随着颈[康]椎病发病率的不断上升及患者的年轻化，其[复]发病率也越来越高，给人们的工作生活带来[理]严重不便。傍刺天柱穴能改善椎-基底动脉[疗]血供，临床运用傍刺天柱穴治疗颈性眩晕获[培]得了肯定疗效。

如治肖某，女，48岁，诉头晕昏眩1周，[训]颈部转动时愈甚，伴头痛、眼花。患者有颈[学]椎病史2年余。上颈段及枕大神经处有压痛[习]，颅脑多普勒检查提示椎-基底动脉血流速[网]异常。

治疗时傍刺双侧天柱穴，得气后行针片刻，静留针30分钟。每日1次，每周持续治疗5次，休息2日。2周为1个疗程。治疗1周后症状即有缓解，2个疗程后诸症消失。