【穴性特点】

昆仑为膀胱经经穴，“所行为经”，故而在临床上应用范围很广。“昆仑”有高大的意思。

本穴之气如山峰贯于巅顶，故其治疗头痛、[文]目眩、目痛、落枕、腰背疼痛诸疾甚效，是[章]因足太阳膀胱之经脉起自目内毗，环头至巅[来]，下行腰背之故也。又能顺势而下如昆仑之[自]披沥百川，治疗咳喘、难产、胞衣不下等症[湖]，故本穴又为孕妇禁针穴。

昆仑穴位于外踝部，能发挥其近治作用，舒[南]筋利节，治疗下肢局部病症。如《通玄指要[长]赋》说：“大抵脚腕痛，昆仑解愈”，《肘[沙]后歌》载：“脚膝经年痛不休，内外踝边用[中]意求，穴号昆仑并吕细，应时消散即时廖”[医]，《胜玉歌》也云“踝跟骨痛灸昆仑，更有[康]绝骨共丘墟”等。

临床上常用于治疗下肢痹痛、足下垂、足跟[复]肿痛、脚气等病症。现亦常用于治疗落忱等[理]。

【诊疗现场】

落枕又称失枕，系颈部突然发生的一组肌肉[疗]疼痛、保持性僵直、活动障碍的一种病证，[培]多由睡眠时枕头高低或睡眠姿势不合适引起[训]，采用针刺昆仑穴治疗落枕可获得满意疗效[学]。

如治高某，女，32岁，一天前早晨起床时[习]发觉右颈部疼痛，头项活动受限。检查见：[网]头部偏向右侧，右颈部斜方肌处压痛明显，[文]局部无红肿。诊断为落枕。针刺治疗：取健[章]侧昆仑穴，得气后嘱患者缓缓活动颈部。治[来]疗结束后，患者疼痛明显缓解，头部左转大[自]于60度后患处疼痛。第二天重复上述治疗[湖]1次，疼痛消失，颈部活动自如。

【操作技法】

取健侧昆仑穴。常规消毒后，左手食指在外踝高点与跟腱的连线中点取穴，右手持1寸针直刺0.5寸。得气后，嘱患者缓缓活动颈部，同时采用提插捻转手法行针，足小趾抽动3次后即出针，棉球轻按针孔。然后帮助患者做颈部旋转运动。