中医推拿按摩证是一种专业技能证书，它是对从事中医推拿按摩工作的人员的一种职业资格认证，取得这个证书，需要经过一系列的学习和考试，以下是具体的步骤：

1、学习基础知识：你需要学习一些基础的医学知识，包括人体解剖学、生理学、病理学等，这些知识是进行推拿按摩的基础，只有掌握了这些知识，才能更好地进行推拿按摩。

2、学习专业知识：你需要学习一些专业的中医推拿按摩知识，包括推拿按摩的基本理论、基本技能、常见疾病的推拿按摩方法等，这些知识是进行推拿按摩的关键，只有掌握了这些知识，才能更好地进行推拿按摩。

3、参加培训课程：除了自学，你还可以参加一些专门的中医推拿按摩培训课程，这些课程通常会由有经验的中医推拿按摩师进行授课，他们会教你一些实用的技巧和方法，帮助你更好地掌握中医推拿按摩。

4、参加实践操作：在学习理论知识的同时，你还需要参加一些实践操作，通过实践操作，你可以将理论知识转化为实际操作技能，提高你的实际操作能力。

5、参加考试：你需要参加中医推拿按摩证的考试，考试通常分为理论考试和实践考试两部分，理论考试主要考察你对中医推拿按摩的理论知识的掌握程度；实践考试主要考察你的实际操作能力，只有通过了考试，你才能取得中医推拿按摩证。

6、持续学习：取得中医推拿按摩证后，你还需要持续学习，不断提高自己的专业技能，因为中医推拿按摩是一门需要不断学习和实践的技能，只有不断学习，才能更好地服务于患者。

取得中医推拿按摩证需要经过一系列的学习和考试，这是一个既需要理论知识，又需要实践技能的过程，只要你有决心，有毅力，你一定能够取得这个证书，成为一名合格的中医推拿按摩师。