开设一家针灸推拿店，需要遵循一定的法律法规和程序，如果没有相关证书，那么在开店过程中可能会遇到很多问题，以下是一些建议，帮助您在没有证的情况下顺利开设针灸推拿店。

1、学习相关知识和技能：您需要具备一定的针灸推拿知识和技能，可以通过参加培训课程、阅读专业书籍、向有经验的师傅请教等方式，不断提高自己的专业水平。

2、了解相关法律法规：在开店之前，您需要了解针灸推拿行业的相关法律法规，包括《中华人民共和国卫生法》、《中华人民共和国中医药法》等，这些法律法规对于针灸推拿店的设立、经营、管理等方面都有明确的规定。

3、办理相关手续：虽然没有证书，但您仍然需要按照相关规定办理相关手续，这包括办理营业执照、税务登记证、消防安全证明等，在办理这些手续时，您可能需要提供一定的证明材料，如身份证明、场地租赁合同等。

4、招聘专业人员：为了确保针灸推拿店的正常运营，您需要招聘一定数量的专业人员，这些人员需要具备相关的资质证书，如针灸师、推拿师等，您可以通过网络招聘、人才市场等渠道寻找合适的人选。

5、营造良好的经营环境：为了吸引顾客，您需要营造一个舒适、安全、卫生的经营环境，这包括对店面进行装修、购置必要的设备和器材、制定严格的卫生管理制度等。

6、开展宣传推广：在开业之前，您需要进行一定的宣传推广工作，让更多的人了解您的针灸推拿店，可以通过制作宣传单、悬挂横幅、在社交媒体上发布信息等方式进行宣传。

7、提供优质服务：为了留住顾客，您需要提供优质的服务，这包括对顾客的需求进行详细了解、制定个性化的治疗方案、定期对员工进行培训等。

虽然没有证书，但只要您具备一定的专业知识和技能，了解相关法律法规，按照规定办理相关手续，招聘专业人员，营造良好的经营环境，开展宣传推广，提供优质服务，您仍然可以顺利开设一家针灸推拿店，建议您在条件允许的情况下，尽快考取相关证书，以便更好地开展业务。