肠外营养是一种通过静脉途径提供患者所需的营养物质的方法,主要用于治疗因各种原因导致的不能正常进食的患者,肠外营养的适应证和禁忌症如下:
适应证
1、消化道功能障碍:如胃肠道手术后、消化道梗阻、炎症性肠病等,导致患者不能正常进食,需要通过肠外营养来维持生命活动。
2、高代谢状态:如严重感染、大面积烧伤、多发性骨折等,患者的能量消耗增加,需要通过肠外营养来补充能量。
3、营养不良:如慢性疾病、肿瘤、肝病等导致的营养不良,需要通过肠外营养来改善患者的营养状况。
4、特殊手术:如心脏移植、肝移植等重大手术,术前或术后需要通过肠外营养来维持患者的营养状况。
5、急性胰腺炎:急性胰腺炎患者需要禁食,此时可以通过肠外营养来提供患者所需的营养物质。
6、肠道功能恢复期:如肠道手术后、肠道炎症等,在肠道功能恢复期间,可以通过肠外营养来维持患者的营养状况。
禁忌症
1、肠梗阻:肠梗阻患者由于肠道内压力增高,静脉输液可能导致肠道内压力进一步升高,加重病情,因此肠梗阻患者不宜进行肠外营养。
2、严重肝功能不全:肝功能不全患者肝脏合成蛋白质的能力下降,肠外营养可能加重肝脏的负担,因此肝功能不全患者不宜进行肠外营养。
3、严重肾功能不全:肾功能不全患者肾脏排泄能力下降,肠外营养可能导致水电解质紊乱,因此肾功能不全患者不宜进行肠外营养。
4、严重心血管疾病:心血管疾病患者血管条件差,静脉输液可能导致血管破裂、血栓形成等并发症,因此心血管疾病患者不宜进行肠外营养。
5、对肠外营养液成分过敏:对肠外营养液中的某些成分过敏的患者不宜进行肠外营养。
6、无法建立有效的静脉通路:无法建立有效的静脉通路的患者不宜进行肠外营养。