这种类型的便秘更加不能服用通便药了，否则津液会更加减少，加重病情。可见好的临床医生不会赞成病人自己买药通大便，更加反对用西药通大便，因为西药通大便是利用渗透压使得肠道里水分增加。实际上使得体内阴虚的情况更加厉害。所以如果要通大便还是比较安全地临时用用麻油或者油性通便剂为好。但是从根本上解决问题还是要靠中医辨证。

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第三种类型：热症便秘 余某某 女47 岁 痤疮频发， 伴有习惯性便秘。脉细舌嫩苔薄。 拟清热凉血。 方：知母 生地 丹皮 茯苓 焦山栀 泽泻 山药 赤白芍炙甘草 生白术 炒枣仁 木香 分析：一共13种药分4组 凉血清热组—知母 生地 丹皮 焦山栀 滋养肾阴组—泽泻 山药 赤白芍 生地 丹皮（差不多就是六味地黄丸） 健脾调气组--生白术 木香 茯苓 （半个四君子汤） 保护胃气防止苦寒药物（知母丹皮）伤胃—芍药甘草汤 六味地黄丸加上知母黄柏叫知柏地黄丸治疗阴虚火旺的，这里把知母黄柏改成知母丹皮就可以治疗血热，道理是一样的。至于健脾养胃目的还是使得水谷精微得以化生，不至于生化无源。

蒙各位朋友喜爱，这本小书《零起点学中医》，自2009年面世以来，8年间已重印16次，先后有超过8万读者阅读。无疾倍感荣幸的同时，诚挚的感谢大家对中医的喜爱和支持！ 因为这本小书的缘故，无疾结识了许多对中医满怀热情的朋友，尤其是广大的中医爱好者朋友。让更多人了解中医，运用中医，让世间少些疾苦，也正是撰写这本小书的初衷所在。不过，由于出版社的原因，小书已经，市面上几近绝迹。加之时间既久，一些内容有待更新，且无疾对其中不少问题也有了新的认识，所以对书稿内容做了如下修订。 首先修正了一些错误，比如对外感邪气和内生邪气的认识，对暑邪时间的认识；其次调整了一些观点，比如初学中医，如何看待古今思维方式的不同，如何面对经典；更新了一些认识，比如脉诊法、奇恒之腑、体质养生建议；精讲了一些疑难，比如燥与阴虚的关系，水、湿、痰、饮的关系；增补了部分思考题的答案，比如对部分案例的分析，比如对熟地的说明，藿香正气、归脾丸、健脾丸的方解，气海、关元的作用；补充了一些案例，比如暑湿发热案，辨证练习案例。以下对其中几点略做说明。157223401