按陈日新先生的说法，“腧穴存在敏化态与静息态两种功能态”，颇为认同。同一个人，同一个部位，在不同的时间，可以表现出完全不同的状态，这是自然的规律。比如胃，在不饥饿且没吃东西时，表现得很安静；感到饥饿，听到肚子里咕噜噜叫时，表现得很躁动；吃了一些不洁净的、刺激性强的、令人作呕的东西，会表现为强烈的痉挛收缩，引起呕吐。 学针灸短期培训要几天.针灸中医培训机构咨询申申老师吧.加手机号的微信送学习资料.送视频学习.

有人在针刺治疗上过分强调深刺和强刺激，甚至不顾方向是否正确，认为越深、越强效果越好，这种不严谨的态度是错误的，是发生医疗事故的根源。

至于过梁针、弹拨针等特殊针法，也必须在技术熟练条件下审慎操作。

此外，开展新技术更应严肃认真。

本文收集到的一例骨折案例，就是在用电针刺双侧太阳穴治疗精神病过程中，电量较大（50mA），病人出现全身抖动，加之患者多年缺乏室外活动，骨质疏松，而造成股骨颈骨折。

因此，针刺时病人如果出现不正常的表情或感觉，就要想到有意外损伤的可能。

针刺不当造成意外例举

例一

高某，男，42岁，因患肠痉挛行中脘、天枢、神阙，足三里针刺治疗，取针后即感加重，伴发热三天，人院后查体温、血象均偏高，按化脓性腹膜炎处理。

住院第二天，病情进一步加重，呈中毒性休克。增加血管活，行剖腹探查术，见腹腔充满黄色浑浊液体，有粪嗅味，用吸引器吸出约750毫升，于回肠中段见一针尖大小孔，孔周肠壁复盖黄白色脓苔，经积极抢救治疗，幸愈。出院诊断：肠穿孔并化脓性腹膜炎。

例二

患者，男，33岁，由本村医生针刺背部穴位后感胸闷、气短、头晕、心悸、呈进行性加重，以血气胸合并性休克急诊入院。

胸透右侧胸腔大量积液，行右锁骨中线第二肋间穿刺2000毫升后仍继续漏气，24小时共引流血性胸液860毫升。

开胸探查时，从右侧胸腔取出鲜血及血块1500毫升，肺表面、肺裂、肋隔角及心隔角均有大量凝血块和纤维素包绕。

查肩胛线第八肋间之壁层胸膜可见两个针孔，充血、水肿及轻度糜烂、右肺下叶背段有直径约0.2*0.1厘米之脏层胸膜损伤，经多方积极抢救方得痊愈。

同样的事情，也可以发生在足三里穴上。胃里安静时，足三里按上去可能没有任何特殊感觉；胃里躁动时，再按足三里可能会觉得有点酸胀；胃里波澜壮阔，奋力逐邪外出时，足三里可能会变得非常敏感，一碰就疼。当然，这里只能说可能。不同的人，面对同样的问题，可能出现完全不同的反应。有人反应在足三里，有人可能在三阴交，还有人或许在公孙或内关。这些反应，就是陈先生所谓的“敏化”，也就是上文提到的“异常”。 需要注意的是，上面讲到的敏化现象，其判断依据是患者的感觉。对针灸医生而言，仅靠这一点还远远不够。临床多了就会发现，人和人的感觉，或者说敏感程度实在相差太大。有人轻轻一按就喊疼，到处都疼；有人无论怎么用力按都说不疼，哪都不疼。应对这种尴尬的局面，需要学习针灸者练就一双巧手，而巧手离不开灵心。 用灵心巧手做什么呢？去探察那些经过选择之后的部位中，哪里出现了诸如结节、条索、僵硬、柔弱等异常反应。这部分内容，不像前面的经脉腧穴理论，是知识，可以学习。对这些反应点的探察，是一种能力，能力只有通过不断练习，才能获得；也是一种感觉，感觉只有经过体验，才能意会。 关于取穴，有一个重要问题，必须交待清楚：针灸取穴，安全。初学者尤须谨记。不久前一位同学出现胁痛，自己直接在局部取穴，刺入后才打电话咨询。当时无疾自己惊出一身冷汗，这也太危险了！151249726