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弹响髋一般被分为两类：外侧型和内侧型，这次我们主要研究这两种典型导致髋弹响的因素，其中外侧型更为常见。

TRUEYOGA

外侧型弹响髋

一、解剖

下面这张是阔筋膜张肌与股骨大转子的解剖图。

髂胫束的力学形态呈“Y”形，其连结点是髂胫束结合部，也就是病变的主要部位。结合部是髂胫束与大转子接触的主要部位，大转子向外突出，顶起髂胫束，当髋关节活动时，髂胫束结合部在大转子表面滑行，协助运动与平衡。

如果该部位产生病变与异常，就好比一根韧性十足的橡皮筋横向滑过一个有凸起的平面，被凸起阻碍了一下，但是又由于弹力与前进的力量，“腾”地一下恢复原样继续往前滑动。臀肌挛缩症与阔筋膜张肌挛缩限制髋关节活动也是通过结节部传导，因此，只要解除了结合部对大转子的限制，弹响髋即可消除。

二、评估与理疗

1、Ober试验：

七夕心愿单

患者侧卧，下方的大腿呈大屈曲姿势；

上方的膝关节屈曲90°；

检查者握住患者的踝部做被动外展，并伸展其髋关节，使大腿与躯干呈一直线；

维持患者稳定姿势，令其髋关节做被动内收，正常时左膝可触到床面，如不能内收或内收时引起腰椎向左侧凸（向上凸）即为阳性，提示为髂胫束紧张挛缩。

2、瑜伽理疗方法

1)理疗思路：放松、拉伸髂胫束、臀大肌，强化目标肌群，如臀中肌、臀小肌、内收肌等，来改善动作模式。

2）体式讲解137517946