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论十二经脉及任督二脉(论十二经脉及任督二脉的关系)

经络是运行全身气血,联络脏腑肢节,沟通上下内外,调节体内各部分的通路。十二经脉与任督二脉为其重要的构成部分,内容主要见于《灵枢·经脉》、《素问·骨空论》、《灵枢·逆顺肥瘦》等篇。现将二者的循行规律及为病特点分别论述如下。

循行规律

十二经脉循行规律

十二经脉有一定的起止、一定的循行部位和[文]交接顺序,在肢体的分布及走向有一定的规[章]律,与脏腑有直接的络属关系。

走向规律 手三阴经,从胸腔内脏走向手指端,与手三[来]阳经交会;手三阳经,从手指走向头面部,[自]与足三阳经相交会;足三阳经,从头面部走[湖]向足趾端,与足三阴经交会;足三阴经,从[南]足趾走向腹部和胸部,在胸部内脏与手三阴[长]经交会。

交接规律 相为表里的阴经与阳经在四肢末端交接。手[沙]三阴经与手三阳经交接在上肢末端,足三阳[中]经和足三阴经交接在下肢末端。同名手足阳[医]经在头面部交接。如手阳明大肠经与足阳明[康]胃经交接于鼻翼旁,手太阳小肠经与足太阳[复]膀胱经交接于目内眦,手少阳三焦经与足少[理]阳胆经交接于目外眦。足手阴经在胸部交接[疗]

在体表的分布规律 头面部的分布:手足六阳经均行经头面部。[培]阳明经主要行于面部,其中足阳明经行于额[训]部;少阳经主要行于侧头部;手太阳经主要[学]行于面颊部,足太阳经行于头顶和头后部。[习]手少阴心经、足厥阴肝经均上达目系,足厥[网]阴肝经与督脉会于头顶部,足少阴肾经上抵[文]舌根,足太阴脾经连舌本、散舌下,均行达[章]头面之深部或巅顶。四肢部的分布:阴经行[来]于内侧面,阳经行于外侧面。躯干部的分布[自]:手三阴经均从胸部行于腋下,手三阳经行[湖]于肩部和肩胛部。足三阳经则阳明经行于前[南](胸腹面),太阳经行于后(背面),少阳[长]经行于侧面。足三阴经均行于腹胸面。循行[沙]于腹胸面的经脉,自内向外依次为足少阴肾[中]经、足阳明胃经、足太阴脾经和足厥阴肝经[医]。十二经脉循行于躯干胸腹面、背面及头面[康]、四肢,均是左右对称地分布于人体两侧,[复]每侧十二条。其分布基本上是纵行的。左右[理]两侧经脉除特殊情况外(如手阳明大肠经在[疗]头面部走向对侧),一般不走向对侧。

流注次序 十二经脉是气血运行的主要通道,它们首尾[培]相贯,从手太阴肺经开始,依次流注手阳明[训]大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴[学]心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少[习]阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经、足[网]少阳胆经,最后传至足厥阴肝经,复再回到[文]手太阴肺经,如环无端。

与脏腑、官窍的通联规律 十二经脉中,每一经都分别属络于相为表里[章]一脏和一腑,即阴经属脏络腑,阳经属腑络[来]脏。如手太阴经属肺络大肠,手阳明经属大[自]肠络肺等。与目系相连的有足厥阴经、手少[湖]阴经;交会于目内眦的是手、足太阳经,足[南]阳明经;交会于目外眦的有手、足少阳经,[长]手太阳经;进入耳中的有手、足少阳经,手[沙]太阳经;环绕口唇的是手、足阳明经,足厥[中]阴经;连舌的经脉有足太阴经,足少阴经;[医]进入齿中的是手阳明经,足阳明经;入喉咙[康]的经脉有:手太阴经、足阳明经、足少阴经[复]、足厥阴经。

任督二脉循行规律

任督二脉是奇经八脉的主体部分,任脉循腹[理]而行身之前。起于小腹之胞中,下出会阴,[疗]沿阴阜,沿腹部和胸部正中线上行,至咽喉[培],上行至下颌部,环绕口唇,沿面颊,分行[训]至目眶下。其分支由胞中别出,与冲脉相并[学],行于脊柱前。

根据《素问·骨空论》的记载,督脉循环路[习]线有三条,即:其一,起于少腹部胞中,下[网]抵阴器至会阴部,经绕臀,与足少阴、足太[文]阳经的中络会合,贯脊属肾。其二,与足太[章]阳经同起于目内眦,上额交会于头顶部,入[来]络于脑,再别出下颈项,循脊柱抵腰中入络[自]于肾。其三,从少腹胞中直上,贯脐中央,[湖]上贯心,进入咽喉部,至面颊,环绕口唇,[南]抵达目下中央部。参考《难经·二十八难》[长]“督脉者,起于下极之俞,并于脊里,上至[沙]风府,入属于脑”的记载,以及《针灸甲乙[中]经》在此基础上补入的“上巅循额,至鼻柱[医]”一段,与《素问·骨空论》所述有出入。[康]一般认为《素问·骨空论》的主要精神,是[复]说明督脉与任脉、冲脉、足少阴经、足太阳[理]经在循行路线、生理功能、病理变化上有着[疗]密切联系,而后世所宗多为《难经》的记载[培]。加之《太素》有“督脉起于下极之输……[训]为阳脉之聚”的论述,《奇经八脉考》明确[学]指出:“督脉……为阳脉之总督,故曰阳脉[习]之海。”因此,督脉的循行规律应以身后为[网]主,在头、背与各阳经广泛联络,总统诸阳[文],如《十四经发挥》云:“督脉督于后”、[章]“督之为言都也,行背部之中行,为阳脉之[来]都纲。”结合《内经》《难经》论述,可以[自]认为,督脉的循行除上述三个支脉外,其主[湖]干应为:起于少腹下的会阴部,沿脊柱向上[南]分布至项后风府处,入脑,上行巅顶,沿头[长]额下达鼻柱,止于上唇系带处。

为病特点

十二经脉为病特点

主要包含以下几个特点:首先,十二经脉受[沙]邪,经气不利,出现的病症多与其循行部位[中]有关,如手阳明大肠经受邪,可见齿痛、颈[医]肿等症。其次,脏腑病候与经脉所属部位有[康]关,如手太阴肺经病证可见胸满、喘逆等。[复]再次,一经受邪可影响他经,如足少阴肾经[理]病证可见烦心、心痛、黄疸等症。

任督二脉为病特点

任脉的为病特点,主要为妇科病症。如《素[疗]问·骨空论》所论:“任脉为病,男子内结[培]七疝,女子带下瘕聚。”任脉主身前之阴,[训]称“阴脉之海”,主胞胎,与肝脉相系。故[学]任脉不通,肝经气滞,则睾丸胀痛,疝气。[习]任脉起于胞中,气血失养则宫寒不孕,带下[网]色白。

督脉的为病特点与其循行规律密切相关。第一,主脊髓病。督脉行于脊背,经气不利,可致脊背强直、角弓反张等。《素问·骨空论》云:“督脉为病,脊强反折。”第二,主脑病。督脉入络脑、贯心、属肾。脑为髓海、元神之府,心主神明,肾藏精生髓,故督脉为病可见癫狂、痫疾、健忘、中风等神志病变,以及头痛、头重、眩晕等头部病症。《灵枢·经脉》又云:“督脉之别……实则脊强,虚则头重,高摇之。”第三,主生殖及二阴病。督脉起胞中,出会阴,系廷孔,贯肾,并足少阴、太阳经。故不孕不育、癃闭、遗尿、痔疾、冲疝等病症常与督脉有关。

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