1术前护理［1，2］

1.1密切观察病情变化由于前列腺患者一般年龄偏大，心肺功能相对较差。术前应常规心电图、血压、肝肾功能、三大常规测定。

1.2饮食嘱患者进食易消化、高营养食物[文]，辅以粗纤维食物，以防便秘。忌烟酒、辛[章]辣食物，鼓励患者多饮水。

1.3心理护理受排尿困难、尿潴留并发尿[来]路感染等影响，患者常烦躁、忧虑及失眠。[自]应主动关心和帮助患者和家庭，解释术后恢[湖]复情况，给予患者心理上的支持，解除思想[南]顾虑，以取得配合。

1.4术前准备配合有关功能检查，了解患[长]者的全身情况，进行充分的手术前准备，提[沙]高手术的耐受力。指导患者适当起床活动或[中]床上活动，练习深呼吸及有效咳嗽咳痰，遵[医]医嘱使用抗生素以防感染。

2术后护理

2.1体位麻醉作用消失后血压平稳即可取[康]平卧位，右下肢伸直，绝对卧床3～5天。[复]

2.2饮食术后6h无麻醉反应者可进食流[理]质饮食，待肠功能恢复后过渡到正常饮食。[疗]

2.3引流管的护理固定高压水囊导管，管[培]长度适中，一般牵拉固定于右大腿内侧，以[训]达到压迫打开膜部。可应用无菌纱布在尿道[学]外口扎住内推并稍牵拉导尿管，注意避免曲[习]折受压或堵塞滑脱。常用无菌生理盐水持续[网]冲洗膀胱。早期速度60～100滴/mi[文]n，当血量减少引流液变澄清无色时可减慢[章]冲洗。在冲洗过程中如发生血块堵塞应及时[来]加快冲洗或用无菌冲洗器适当冲洗和抽吸。[自]观察引流液的颜色和性状，准确记录24h[湖]总量。保持冲洗和引流通畅。以免造成膀胱[南]充盈、膀胱痉挛而加重出血。翻身活动时避[长]免引流管拖拉扭曲脱出，引流袋接口脱落。[沙]若引流不畅可用手指挤压引流管。

2.4预防感染严格无菌操作，保持导管清[中]洁，避免污染。每日更换冲洗系统的输液器[医]、引流袋。引流袋应低于尿道外口，防止尿[康]液倒流。每日用5%碘伏棉球行会阴护理两[复]次，定时放出引流袋中的尿液，定期尿常规[理]检查，遵医嘱早期预防性使用抗生素，鼓励[疗]患者多饮水，每日达2000～3000m[培]l，以保证足够的尿量起到增加内冲洗作用[训]。定时观察体温，了解血尿、白细胞计数变[学]化，及时发现感染迹象。

2.5疼痛术后2～3天患者略有胀痛感，[习]因而常采用pca自控镇痛，定时注射小剂[网]量吗啡、芬太尼等效果良好。

2.6心理护理行心理疏导工作，讲解持续[文]冲洗的目的，术后疼痛及引流管的放置多为[章]暂时的，满足患者的生理需要。

2.7并发症的护理做好患者的基础护理工[来]作，预防肺部感染、下肢静脉血栓的形成及[自]压疮。由于膀胱括约肌功能受到影响，偶有[湖]患者可出现拔除尿管后排尿不畅、滴尿等现[南]象，可根据患者尿道情况选择大小合适的导[长]尿管留置5～7天。操作时严格遵守无菌技[沙]术以防感染。

2.8拔管拔管前两日停冲洗可先试行夹管[中]，待有尿意时再放尿，以锻炼膀胱逼尿肌的[医]收缩能力。拔管当日忌下床活动密切观察患[康]者的生命体征变化，避免偶发心源性及肺栓[复]塞的猝死。拔管后指导患者有意识的经常锻[理]炼肛提肌以尽快恢复尿道括约肌功能。患者[疗]下床活动时应加强陪护，防止意外损伤的发[培]生。

指导患者出院后多饮水勤排尿，忌烟酒、辛[训]辣食物等不良刺激，加强营养、活动适度，[学]避免感冒。近期仍有偶发尿道狭窄存在予以[习]持续导尿15天后拔管。

经临床实践，患者经过精心护理后平均住院[网]日7.5天，治愈好转率达98.4%，并[文]发症发生率为0.00%。