[出处]《灵枢·本输》:“次脉手阳明也,名曰扶突。”
[别名]水穴,水泉。
[穴名解]高处为突。二人搀行为扶。本穴[文]适在胸锁乳突肌之胸骨头、锁骨头相合之高[章]处。二头相合,形如二人搀扶,故名扶突。[来]
[位置]在劲外侧部,结喉旁,当胸锁乳突[自]肌的前、后缘之间。(图8—6—10)
[解剖]皮肤→皮下组织→胸锁乳突肌的胸[湖]骨头与锁骨头之间→颈血管鞘的后缘。浅层[南]内有颈横神经、颈阔肌等结构。深层有颈血[长]管鞘。
[取法]正坐,微仰头,在颈部侧面,结喉[沙]旁开3寸。当胸锁乳突肌的肌腹中。
[简易取法]平喉结,胸锁乳突肌的肌腹中[中]点。
[功用]清肺利咽,理气化痰。
[主治]咳嗽,气喘,咽喉肿痛,暴喑,瘿[医]气,瘰疬。
[刺灸法]坐位或仰卧位取穴。直刺0.3[康]—0.5寸;艾炷灸3—5壮,或温和灸5[复]—10分钟。注意不宜向前内斜刺。
[配穴举例]配大椎、合谷,主治暴喑,咽[理]喉肿痛;配天突、天溪,主治暴忤气哽。
[现代研究]临床用于支气管炎,支气管哮[疗]喘,失音,甲状腺肿大,肩臂痛的治疗。本[培]穴是针刺麻醉手术常用穴。在颅脑手术中采[训]用针刺麻醉方法,用2.5寸针从扶突穴([学]双)进针,至颈筋膜,再向上斜刺至同侧翳[习]风穴,通电诱导3吩钟。术前、术中对症配[网]合适当的辅助用药(苯巴比妥、阿托品等)[文]。结果成功110例(96.8%)其中优[章]良者94例,失败5例。此法用于前颅凹、[来]颞顶枕区、后颅凹3个部位的手术,其效果[自]无显著差异。治疗臂痛123例,以28号[湖]1寸针向颈椎直刺5分钟左右,有触电感麻[南]至手即可出针,不留针,每日1次,10次[长]为1疗程。本组最少针1次,最多针33次[沙],平均8.5次。痊愈92例(74.79[中]%),好转26例,无效5例。以扶突穴为[医]主,配风池、合谷治疗上肢抬举疼痛,针感[康]达食指端,针6次而愈。扶突配太冲、通里[复],扶突针尖向咽喉方向直刺1.5寸使咽部[理]感到沉胀闷气,治疗咽喉肿痛,针11次而[疗]愈。扶突配风门、气海、足三里治疗肩背疼[培]痛,扶突针尖指向后方,进针1.5寸,针[训]2疗程而愈。认为扶突穴的针刺要点是:①[学]患者头转向对侧,咽部、肩部平正;②针尖[习]指向患处,不可深刺;③针下有较硬或落空[网]感时,要适当调换针尖方向。
有人主张针刺扶突穴时嘱患者将颈部转向对[文]侧约45度,头向后仰约30度,针刺时因[章]患者紧张易使颈部过度偏转或后仰,应随时[来]注意矫正患者头颈部位置。当针刺入后,针[自]尖宜稍偏向后下方,针刺深度为0.5—0[湖].7寸。并举案例说明扶突穴能够降胃之逆[南]气止呃逆;疏通经络利关节;疏肝郁以散结[长]聚;宣肺气以平喘。
有人报道1例针刺扶突穴半天后突然憋气、伴声带嘶哑呈进行性加重,颈前部肿呈进行性加重,痛苦面容,有三凹征。诊为皮下气肿、双声带麻痹。本例为刺伤喉腔或气管所致的呼吸困难,在临床中应引起注意。