傅青主是明末清初的著名医家，世传其“文不如诗，诗不如字，字不如画，画不如医，医不如人”，可见，他在医坛杰出的医技和突出的贡献。笔者从傅青主的著作里找到脉学的蛛丝马迹，希望可以管中窥豹，探寻傅青主的脉诊特色。

右寸主气

王雨三在《治病法轨》中论述：“况左为心[文]、包络、肝、胆、肾、膀胱、小肠，属血，[章]血为阴。左脉盛即是阴盛，左脉虚即是阴虚[来]。右为肺、膻中、脾、胃、命门、大肠，属[自]气，气为阳。右手脉盛，即是阳盛，右手脉[湖]虚，即是阳虚。”王雨三明确提出的“左血[南]右气”刚好与傅青主“右寸主气”相对应。[长]傅青主在《傅青主男科》里提到的扶正散邪[沙]汤（人参一钱、白术三钱、茯苓三钱、柴胡[中]三钱、半夏一钱、甘草一钱）是这样描述的[医]：“此方专治正气虚而邪气入之者，如头痛[康]、发热、右寸脉大于左寸口者，急以此方投[复]之，无不痊愈。”现代的脉诊教学中，遇到[理]右寸大的患者，通常诊断为风热袭肺，而在[疗]古人的脉诊思维里却是气虚，特别是脾肺气[培]虚。由此可以看出，古今脉诊思维有很大差[训]别。

右寸主内伤

右寸主内，这个概念最初来源于《灵枢·终[学]始第九》，文中阐述了寸口、人迎脉法：“[习]人迎脉（左寸）盛时，病在手足三阳经；寸[网]口脉（右寸）盛时，病在手足三阴经。”而[文]当时，这种脉诊思想也仅局限在用针方面，[章]但却阐明了一个道理，左寸脉主阳经的疾病[来]状态，右寸脉主阴经的疾病状态。后来著名[自]医家祝味菊在《伤寒质难》中从伤寒六经的[湖]观念出发，指出阴经的疾病状态是邪气的亢[南]盛和体内正气的不足，这揭示了右寸主内伤[长]的原因。《傅青主男科》中描述内伤的一条[沙]方剂是：“未成劳而将成劳（熟地一两、地[中]骨皮五钱、人参五钱、麦冬五钱、白芥子三[医]钱、白术一钱、山药三钱、五味子三分），[康]凡人右寸脉大于左寸脉，即内伤之症，不论[复]左右关尺脉何如。以此方投之，效验。”

右手脉大，气分之劳

《傅青主男科》中将气分之劳分三类。一类[理]是未成劳而将成劳，补气健脾为主，稍兼化[疗]痰即可。方用：熟地一两、地骨皮五钱、人[培]参五钱、麦冬五钱、白芥子三钱、白术一钱[训]、山药三钱、五味子三分。二类是气分已成[学]劳，纯补心脾二气，方用补气丸：人参三两[习]、黄芪三两、茯苓四两、白术半斛、白芍三[网]两、陈皮一两、炙草八钱、五味子一两、麦[文]冬二两、远志一两、白芥子一两。三类是元[章]气散乱之过劳，宜健脾补肾，方用：熟地五[来]两、山萸四两、当归半斛、黄芪五两、白芍[自]五两、人参三两、白术五两、茯苓三两、砂[湖]仁五钱、陈皮五钱、神曲一两、五味子三两[南]。纵观未成劳、已成劳和过劳的治法，总不[长]外乎健运脾气为主，或兼补心气，或兼补肾[沙]气。

在傅青主的著作中，对脉诊的描述是很少的，通过以上三点，可以了解傅青主的脉诊特色，并可以继续用这样的方法研究其他经典医籍。（朱景智）