关节是人体的重要部位，膝关节更是不能忽视。作为腿部的关键环节，它承载着太多的压力，同时也遭遇了种种病痛，行走困难，不能下蹲，季节性膝盖痛……关爱我们的膝关节，从揉膝开始。
一、什么是揉膝
揉膝是指采取站立、高坐、盘坐、深蹲或者[文]仰卧的姿势，两手掌含虚，紧贴在两膝部位[章]，做圆周揉摩。其手法属于传统按摩手法中[来]的揉法，术式简洁，易于习练。揉膝手法源[自]出于古老的导引术，是中华民族在几千年来[湖]与疾病的斗争中积累起来的一种实用的自我[南]医疗保健外治手法。它是很多下肢手法动作[长]结束时的按摩揉筋类收法之一，在《武当太[沙]极揉膝功》、《达摩秘功》等著作中均有记[中]载，用以舒缓和放松，消除腿膝疼痛无力，[医]有强膝和健步的功效。膝盖不能随便乱揉，[康]要讲究手法。揉膝手法遵循辨证施治原则，[复]先予循经点穴理气，使局部气血流畅，经络[理]疏通。再施以揉法按摩膝部，除了可以改善[疗]膝部的血液循环，促进炎症的吸收外，还可[培]以松解关节粘连，软化组织强直，解除痉挛[训]，理顺筋肌。组织形态和解剖位置可随之复[学]原，这也是解除疼痛和恢复功能的治疗机理[习]。
◎收法
收法，是很多手法动作的一个重要环节，是[网]为了帮助习练者顺利地完成机体和系统由练[文]习状态向日常生活状态的过渡。无论自疗者[章]还是施治者，做好收法，都会感到身体轻松[来]舒服，并能巩固自疗时所获得的功效。故有[自]“练功不收功，不如不练功”一说。收法动[湖]作可大致分为：藉由慢盘静坐动作的收聚类[南]（如五禽戏），藉由轻量排打、拉筋、撑张[长]拧转动作的发散类（如劈挂、弹腿）和藉由[沙]自由热力的按摩揉筋类（如擦眼摩耳、揉搓[中]肾门）。揉膝就属于按摩揉筋类收法。这里[医]，建议读者不论练习什么手法，最后按着“[康]凝神静养、开合呼吸、按摩拍打”的收法顺[复]序练练，多花5分钟，强身健体，益寿延年[理]，百利而无一弊。
二、哪些人适合揉膝
三焦是中医藏象学说中一个特有的名词，是[疗]上焦、中焦和下焦的合称。上焦为膈以上的[培]部位，包括心、肺；中焦为膈以下，脐以上[训]的部位，包括脾、胃；下焦为脐以下部位，[学]包括肝、肾、膀胱、大小肠、女子胞等。人[习]到中老年后，下半身的肌力往往只有年轻时[网]候的40％，而下半身是属于人体下焦，肝[文]脏和肾脏与下焦相对应，也就是说膝腿无力[章]也代表着肝与肾脏的功能衰退。肝主筋、肾[来]主骨，膝关节可以说是筋、骨汇集的重要部[自]位，肝肾虚衰就会造成筋骨失养，膝冷无力[湖]，如遇关节过劳和风寒湿邪侵袭，又可造成[南]气血凝滞、运行不畅，经络瘀阻不通而发病[长]。揉膝主要就是针对中老年常见膝关节退化[沙]病况，针对由风湿、寒冷或汗出不当、冒雨[中]、涉水、妇女产后受风与护理不周所引起的[医]膝关节风湿病况，其具体症状特点主要表现[康]有以下几个方面。
疼痛的特点：早期症状会出现钝痛或酸痛，[复]走路时疼痛，运动、劳动过度都会感觉到膝[理]盖疼痛加重，休息之后能够减轻，但会感觉[疗]到关节僵硬，关节活动不灵活，会出现各种[培]响声；严重者走路会呈现跛行，上下楼梯困[训]难，甚至连站立都很困难。
疼痛的部位：膝的内侧最多见，前侧也有，[学]有时后侧也疼痛。外侧疼痛的比较少。自觉[习]疼痛的部位与按压疼痛的部位是一致的。
疼痛的体位：下蹲时疼痛加重，膝关节伸直[网]时疼痛加重。大小便时不能下蹲，当站起时[文]疼痛加重，并感到膝关节内有咔嚓咔嚓的响[章]声。
疼痛的时节：在深秋，膝关节内与外周筋腱[来]会感到酸疼肿胀，而且膝关节发凉；阴雨、[自]寒冷天气突然变化疼痛加重，行走困难，久[湖]站疼痛。
三、如何揉膝
揉膝基本手法
1. 点揉压痛点法
所谓的压痛点就是说在膝关节周围，我们在[南]用拇指触摸的时候，有一些部位比较疼痛。[长]这些部位往往就是病变的所在。找到压痛点[沙]以后，可以用拇指由轻到重进行点揉，有酸[中]胀感最合适，每个压痛点大约1分钟左右，[医]3～4个压痛点3～4分钟就可以了。此手[康]法可以促进局部血液循环，也可以有一定的[复]止痛作用。
2. 按揉膝关节穴位
有5个膝部重要穴位需要按揉，一个叫阳陵[理]泉，一个叫阴陵泉，一个叫梁丘，一个叫血[疗]海，另外一个是足三里。以足三里为例，用[培]拇指由轻到重，然后压到最重的时候，轻轻[训]的进行按揉，也是有酸胀感为最好。1个穴[学]位按摩1分钟。
3. 包揉膝盖髌骨
先找到髌骨，髌骨就像一个壶盖似的，扣在[习]人们膝关节上面。找到它以后，我们用一个[网]手掌或者是两个手掌慢慢包压在髌骨的上方[文]，然后由轻到重慢慢用力，进行来回的揉撵[章]，做3分钟左右就可以了。此手法可以起到[来]松解粘连，因为膝关节病好多人容易产生肌[自]肉之间或者韧带之间粘连，通过揉动以后，[湖]可以让粘连分开，疼痛就会消失了。
4. 拿捏股四头肌
把腿绷紧会发现有两块肌肉高起，这两块肌[南]肉就叫做股四头肌的内侧头和外侧头。用一[长]个手把它握住，拇指一般在内侧，其余四指[沙]在外侧进行拿捏，这个动作以微微酸胀为度[中]，做3分钟左右。此手法可有效增加股四头[医]肌内的血液供应。特别是对于膝关节骨性关[康]节炎的患者，股四头肌内侧头萎缩，膝关节[复]不能伸直者。
5. 掌擦膝腿
可在膝盖周围涂擦少量红花油或扶他林，然[理]后把手掌伸直，用掌根先贴着膝盖外侧，贴[疗]好以后稍微用力，由上往下快速的擦动，一[培]直擦到小腿的中间为止，外侧擦1分半钟，[训]然后转到内侧擦1分半钟，一共1分钟左右[学]，以关节周围产生热感为佳。此手法能够有[习]效增加供血量，改善因供血不良而出现的麻[网]木、僵硬感。
6. 揉搓膝关节
用两手，把膝关节的内侧和外侧夹紧，以能[文]忍受的力量为最好，夹紧以这样来回地揉搓[章]，由膝关节的上边一直揉搓到小腿中间，做[来]3分钟左右。
根据实际情况不同，以上基本手法有时需要[自]连贯下来，有时选择其中1～2个手法即可[湖]。这里介绍以下3种特殊情况。
特殊情况 处理方法
第1种情况 疼痛比较厉害。像一些损伤，或者早晨起来[南]膝关节有被卡住的感觉，疼得比较厉害时，[长]除了用这个方法以外，可以加一个点揉合谷[沙]穴。这个是一个止痛药穴，好多疼痛都可以[中]点这个穴位。我们可以选择一只手揉，揉1[医]分钟左右，揉到有酸胀感为好。
第2种情况 膝腿肿胀。像急性滑膜炎，或者急性韧带损[康]伤的肿胀，这个时
候主要选择前3步，就是点揉压痛点，再一[复]个就是按揉髌骨，后面的
擦、揉、搓就不要做了，后面做了以后会加[理]重水肿，所以只要做前
面就可以了。
第3种情况
膝关节屈伸障碍。这种情况下要加一个动作[疗]，我们找到髌骨以
后，不要揉了，再继续往下按两三下，让膝[培]关节稍微伸直一点，这
个时候再用我们的手拿捏膝关节后边就可以[训]了。
揉膝常见自疗方法
1. 站式自我揉膝保健
自疗者双脚并拢，屈膝微下蹲，双手放在双[学]侧膝盖上，顺时针方向揉动15次，再逆时[习]针方向揉动15次，反复交替揉动，能有效[网]缓解下肢乏力、膝关节疼痛，并可疏通血脉[文]。辅助配合动作：揉膝后，右手掌拍打右膝[章]盖1下，吸气；再左手掌拍打左膝盖1下，[来]呼气。交替进行，共打32次。用以缓解下[自]蹲对腿、膝的紧张压力，防治膝关节病。
2. 坐式自我揉膝保健
取端坐位，脚跟并拢，双膝微屈，两手轻按[湖]于两膝髌骨上，双手虎口相对快速左右搓摩[南]膝关节，由外向内揉动30次，然后再由内[长]向外揉动30次；而后用拇指按揉膝部痛点[沙]2分钟，揉动时不离开皮肤，轻度用力，膝[中]部感到舒适即可。
辅助配合动作：揉膝后，足部踩算盘或木棍[医]，做膝关节不负重的来回屈伸运动；同时两[康]膝自左向后、右、前做回旋运动，再自右向[复]后、左、前回旋，每呼吸1次，膝部回旋1[理]周。
3. 卧式自我揉膝保健
自疗者取仰卧位，屈膝，脚跟尽可能接触臀[疗]部，双手掌分别置于膝关节内外侧。首先，[培]用双手掌团揉，持续着力，和缓自如，重点[训]放在髌骨下，膝腱及其两侧区域；而后抱膝[学]揉搓，双手指交叉环抱膝部，以手掌和大小[习]鱼际夹住膝部两侧，用双手掌指关节做上下[网]前后旋转揉搓；最后用拇指重点按压内外膝[文]眼、膝关节缝及关节周围压痛点，各揉按3[章]次。此法具有调和气血、缓解痉挛的作用。[来]
4. 六步自我揉膝保健
要求：在练习下面第1～4项动作时，吸气[自]（内揉）——呼气（外揉）——伸膝打腿为[湖]1遍，连续练习3～5遍，双手劳宫穴必须[南]贴在膝盖以上3厘米的胃经鹤顶穴；练习第[长]5、第6项动作时，抬手叉腿——推掌下坐[沙]为1遍，连续练习3~5遍，双腿互换后再[中]做3~5遍，双脚应交叉成歇步。
（1）开步直立
身体自然直立，开立步，与肩同宽，双手自[医]然垂于大腿两侧。
（2）内揉膝
吸气，两腿屈膝半蹲，两掌心按在两膝上，[康]向外、向前、向内（左膝顺时针，右膝逆时[复]针）揉5周，两膝相靠，目视前方。
（3）外揉膝
呼气，两掌按膝向前、向外、向后揉5周（[理]左膝逆时针，右膝顺时针），两膝相离开，[疗]目视前方。
（4）伸膝打腿
下蹲后再伸膝打直共做5次。
（5）抬手叉腿
直身还原成开步直立后，吸气，双手轻柔抬[培]起，如同鸿雁展翅般，与肩同高后微曲，左[训]脚倒叉于右腿后。
（6）推掌下坐
呼气，两手缓慢向两侧推出，身体保持正直，同时两腿下坐成歇步。功效：练习时膝部会有热胀感。因为这项手法不断地下坐、站起，对于下半身的肌耐力有训练与强化的功效，平常多多练习这些动作有助于腿与膝盖疼痛无力症状的消除。此外，因动作会刺激到肝、肾、脾足三阴经，亦有强化肝、肾、脾的功效。
