《金匮要略》卷上：奔豚汤

处方组成

甘草 芎藭 当归各6克 半夏12克 黄芩6克 生葛15克 芍药6克 生姜12克 甘李根白皮12克

功能主治

主奔豚气上冲胸，腹痛，往来寒热。

用法用量

上药九味，以水1.2升，煮取400毫升。温服100毫升，日三服，夜一服。

摘录

《金匮要略》卷上《外台》卷十二引《小品方》：奔豚汤

处方组成

甘草4两（炙），李根白皮1斤（切），葛根1斤，黄芩3两，桂心2两，栝楼2两，人参2两，芎??1两。

制法

上切。

功能主治

奔豚，手足逆冷，胸满气促，从脐左右起，郁冒者。

用法用量

以水1斗5升，煮取5升，去滓，温服1升，日3次，夜2次。

注意

忌海藻、菘菜、生葱。

摘录

《外台》卷十二引《小品方》《外台》卷十二引则《小品方》：奔豚汤

处方组成

葛根8两（干者），生李根（切）1升，人参3两，半夏1升（洗），芍药3两，当归2两，桂心5两，生姜2斤，甘草（炙）2两。

制法

上切。

功能主治

虚劳五脏气乏损，游气归上，上走时若群豚相逐憧憧，时气来便自如坐惊梦，精光竭不泽，阴痿，上引少腹急痛，面乍热赤色。喜怒无常，耳聋，目视无精光。

用法用量

以水2斗，煮得5升，温服8合，每日3次。不知稍增至1升。

注意

忌羊肉、饧、生葱、海藻、菘菜等。

摘录

《外台》卷十二引则《小品方》《金匮》卷上：奔豚汤

处方组成

甘草2两，川芎2两，当归2两，半夏4两，黄芩2两，生葛5两，芍药2两，生姜4两，甘李根白皮1升。

功能主治

益元气，泄阴火，破滞气，削其坚。疏肝清热，降逆止痛。主由惊恐恼怒，肝气郁结，奔豚气上冲胸；肝胃不和，气逆上攻，胁助疼痛，噫气呕呃。腹痛，往来寒热。肾之积，发于小腹，上至心，如豚奔走之状，上下无时，久久不己，病喘逆，骨痿，少气，其脉沉而滑。胸膈胀闷，时觉气上攻冲，或口苦咽干，舌苔由微黄，脉弦者。

临床应用

奔豚气《辽宁中医》（1978；4：36）：潘某某，男，50岁，工人。八天前遇事突然惊恐，遂致阵发性气从少腹上攻心下，剧痛难忍，伴有腹胀，失眠，饮食不下，平均每二小时发作一次，一次持续5-30分钟，发作时有气从少腹上冲心胸，心下闷乱，恶闻人声，时时欲呕，手足厥冷，痛楚欲死，痛甚则大汗出，神志蒙昧，但发作后诸症消失，一如常人。住院经用西药镇痛剂、解痉挛、输液等对症治疗无效。患者面色不华，舌苔白厚有裂纹，脉濡弱无力。诊断为奔豚气。症脉合参，治以疏肝解郁，下气缓急，和血调肝，清热平逆。以奔豚汤加减：葛根20g，半夏15g，生姜10g，当归15g，芍药15g，川芎15g，黄芩15g，甘草10g，牡蛎50g，苍术15g。服药三剂，发作停止，稍有打呃腹胀，遵上方去生姜，加陈皮20g，厚朴20g，继服三剂，诸症悉退而愈。

用法用量

以水2斗，煎取5升，温服1升，日3次，夜1次。

注意

忌海藻，菘菜、羊肉、饧。

各家论述

①《金匮要略编注》：此因肝胆风邪相引，肾中积风乘脾，故气上冲胸而腹痛。厥阴受风，相应少阳，则往来寒热，是以芎、归、姜、芍疏养厥明、少阳气血之正，而驱邪外出；以生葛、李根专解表里风热，而清奔豚逆上之邪；黄芩能清风化之热；半夏以和脾胃而化客痰，俾两经邪散，木不临脾而肾失其势，即奔豚自退。②《古方选注》：君以芍药、甘草奠安中气，臣以生姜、半夏开其结气，当归、芎??入血以和心气，黄芩、生姜甘李根白皮性大寒，以折其冲逆之气，杂以生葛者，寓将欲降之，以先升之之理。③《金匮要略法释》：奔豚汤为小柴胡的变方。陈逊斋老师认为，方中生葛，系柴胡之误。葛主汲升，水逆上犯，决不宜升提；李根白皮以治热性奔豚；归、芎、芍以和肝镇痛，黄芩清解肝胆之热；姜、夏和胃降水逆。

摘录

《金匮》卷上《千金》卷十四引徐嗣伯方：奔豚汤

处方组成

吴茱萸1升，桂心4分，芍药4分，生姜4分，石膏3分，人参3分，半夏3分，芎??3分，生葛根6分，茯苓6分，当归4两，李根皮1斤。

功能主治

气奔急欲绝者。

用法用量

上(口父)咀。以水7升，清酒8升，煮取3升，分作3服。

各家论述

《千金方衍义》：以芎、归、芍药和其瘀积之血，半夏、生姜涤其坚积之痰，葛根以通津液，李根以降逆气，并未尝用少阴之药。设泥奔豚为肾积，而用伐肾之剂，谬之甚矣。嗣伯治风眩气奔欲绝，故以桂、苓祛风，人参壮气，茱萸降逆，石膏开泄旺气为之必需。

摘录

《千金》卷十四引徐嗣伯方《杏苑》卷六：奔豚汤

处方组成

当归1钱，官桂1钱，白术1钱，川芎8分，甘草（炙）5分，半夏1钱2分，白茯苓1钱5分，甘李根皮（焙）4分，干姜3分。

功能主治

肾积，发于小腹，上至心下，如奔豚走之状，上下无时，久不愈，喘逆，骨痿，少气，脉沉而滑。

用法用量

上(口父)咀。水煎熟，空心温服。

摘录

《杏苑》卷六