保健按摩师证级别的划分主要依据其专业知识和技能水平。"保健按摩师5级"这一职称的含义可能是具备一定的专业理论知识和实践经验。

"保健按摩师"这一职称通常对应的是中级卫生技术人员证书，这是国家为了规范和提高医疗服务行业的人员素质，对取得中级卫生专业技术资格的人员进行的一种考核，而"5级"的含义可能就是这个级别的保健按摩师已经具备了相当高的专业知识和技能水平，具有较为丰富的临床经验，并在实际工作中取得了显著的成绩。

需要注意的是，"保健按摩师"和"高级卫生技术人员证书"是两个不同的概念，它们之间并不等同，保健按摩师的主要职责是为客户提供按摩服务，而高级卫生技术人员证书则是针对某个特定领域或行业的人才进行的专业培训，他们在该领域的知识和技能上可能会有一定的差距。

"保健按摩师5级"这一职称表明这个保健按摩师已经在实践中积累了丰富的经验和较高的专业技能水平，但在具体的实践操作上还存在一些不足之处，这也意味着他们需要继续通过不断的学习和努力来提升自己的专业水平和服务质量。