初级按摩师证可以从事以下工作：

1、在健身房、足疗店、美容院等场所进行按摩服务；

2、参与专业的按摩教学和培训，为顾客提供专业按摩技能的培训；

3、开设自己的按摩馆或保健中心，提供个人、团体按摩服务；

4、做私人导师，教授客户正确的按摩手法和技巧；

5、参加相关行业认证考试，提升自己的专业能力；

6、雇佣按摩师在各种商业活动、健身赛事等活动中的现场按摩服务。

至于能否开实体店，这需要根据您所在的地区以及相关政策来判断，一些地方可能有相关的规定，小型个体工商户只能开设不超过五个经营场所的门店，建议在开店前咨询当地的相关法律法规，确保自己的合法性和合规性，选择适合自己的业务模式也是非常重要的，比如您可以选择开设分店，也可以选择提供线上服务等。