成人高级按摩师证的取得主要分为两个步骤：初级和中级。

需要具备相关的学识，这包括对人体解剖学、生理学、营养学等相关知识的掌握，以及对各种按摩技术的理解和熟练运用，也需要具备一定的实践技能，能够根据个人的需求和状况提供个性化的按摩服务。

需要通过一定的考试，这个考试通常由当地的劳动部门或者相关机构组织，主要包括理论考试和实操考核两部分，理论考试主要是考察考生的基础知识和理解能力，实操考核则是考察考生的实际操作能力和应变能力。

成人高级按摩师证的取得需要具备专业的学识和技能，同时也需要通过一定的考试才能获得，这对于从业人员来说是一项非常重要的资质认证，也是他们能够在按摩行业中立足的重要保证。