【穴性特点】
列缺者,以此穴同经渠、太渊三穴,并列于寸口,而此穴独通于手阳明,而为手太阴之络,有缺焉,以通于阳明,故曰列缺。
《内经》曰:“手太阴之别,名曰列缺。八[文]法中,此穴又通任脉。”该穴可以祛风散邪[章],通调任脉。《甲乙经》认为可治疗“热病[来],先手臂厥疭,唇口聚,鼻张目下,汗出如[自]转珠,两乳下二寸坚,胁满悸;疟,热盛;[湖]寒热,胸背急,喉痹,咳上气喘,掌中热,[南]数欠伸,汗出善忘,四肢厥逆,善笑,溺白[长]”。《千金方》认为该穴可治疗“男子阴中[沙]寒痛,尿血精出”。《外台》中言该穴可治[中]“偏风,口?,半身不遂,腕劳”。
现代临床应用该穴治疗腕关节软组织疾病,[医]口眼?斜,项强,鼻出血,咽炎,治气管炎[康],遗尿,尿潴留。
【操作技法】
取单侧列缺穴。穴位常规消毒后,用28号[复]1寸不锈钢针,逆经脉循行方向平刺入穴位[理],以局部产生酸麻胀感为度。令患者取不同[疗]姿势活动无影响时,以胶布固定。每周埋针[培]3次,左右交替进行,留针12~18小时[训],一般多于晚6~7时埋针,至次日8~1[学]2时取下。每天睡前在胶布上按压数次,以[习]加强针感。
【诊疗现场】
遗精是指不因性交而精液自行泄出的现象,[网]多由肾虚精关不固,或心肾不交,或湿热下[文]注所致。西医可见于包茎、包皮过长、尿道[章]炎、前列腺疾患等。可通过补肾固摄、滋阴[来]降火、疏肝解郁、清心摄肾等多种方法进行[自]治疗。针灸也有多种治疗方法,但列缺埋针[湖]效果独特,值得研究。
如治张某某,男,27岁。1998年8月[南]20日初诊。患者主诉遗精2年余,近1个[长]月来梦遗频,每周少则2次,多则4~5次[沙]。伴有精神不振,身倦体乏,失眠多梦,头[中]晕耳鸣,腰膝酸软,口干,小便频少而色黄[医],大便干。查外生殖器无异常,舌质红,苔[康]薄白,脉细数。诊断:梦遗,证属心肾不交[复]。
治疗:取列缺,埋针2周后,遗精次数明显减少,伴随症状也相应减轻;继治1周后,诸症悉除,遗精停止。随访1年未复发。