小儿推拿是一种传统的中医疗法，主要用于治疗儿童的各种疾病，它通过对人体特定穴位的按摩、揉捏、拍打等手法，以达到调整机体功能，促进血液循环，增强免疫力，预防和治疗疾病的目的，对于小儿推拿证是否有分等级的问题，目前并没有明确的规定。

我们需要了解什么是小儿推拿证，在中医理论中，推拿证是指通过推拿手法可以治疗的疾病或症状，这些疾病或症状包括各种儿科常见病，如感冒、咳嗽、腹泻、便秘、消化不良、哮喘、过敏等，每一种疾病或症状都有其特定的推拿手法和穴位。

虽然小儿推拿证有这么多，但是并没有明确的等级划分，这是因为，每一种疾病或症状的严重程度和治疗效果，都是由患者的具体情况决定的，对于一些轻度的感冒症状，可能只需要简单的推拿手法就可以缓解；而对于一些严重的哮喘症状，可能需要更复杂的推拿手法和更长的治疗时间，不能简单地将小儿推拿证分为等级。

小儿推拿的效果也受到许多因素的影响，包括推拿师的技术、患者的体质、疾病的类型和阶段等，即使是同一种疾病或症状，不同的患者可能需要不同的推拿手法和治疗时间，这也使得小儿推拿证的等级划分变得复杂和困难。

尽管如此，我们仍然可以根据疾病的严重程度和治疗效果，对小儿推拿证进行大致的分类，我们可以将疾病分为轻度、中度和重度三个等级；也可以将治疗效果分为有效、显效和无效三个等级，这种分类虽然不能完全反映小儿推拿证的实际情况，但是可以为临床实践提供一定的参考。

小儿推拿证并没有明确的等级划分，每一种疾病或症状都有其特定的推拿手法和穴位，其严重程度和治疗效果由患者的具体情况决定，我们在进行小儿推拿时，需要根据患者的具体情况，灵活运用各种推拿手法，以达到最佳的治疗效果。