推拿，又称按摩、按捏、推摩等，是一种古老的中医疗法，起源于中国，推拿以其独特的手法和理论体系，为人们的健康保健和治疗疾病提供了有效的帮助，随着时代的发展，推拿适应证也在不断演变，从最初的局部疼痛、僵硬等症状的治疗，逐渐扩展到全身各个系统的调理，成为现代社会人们追求健康的重要手段之一。

在古代，推拿主要用于治疗一些局部疼痛、僵硬等症状，如《黄帝内经》中提到：“治百病者，必先去其血气之郁也。”这说明当时的推拿疗法主要是通过调理气血，消除瘀血，达到治疗疾病的目的，随着时间的推移，推拿的理论和实践得到了不断的丰富和发展，逐渐形成了一套完整的推拿体系。

进入明清时期，推拿适应证的范围进一步扩大，推拿开始用于治疗一些内科疾病，如消化不良、失眠、头痛等；推拿也开始用于妇科、儿科等疾病的治疗，这些都表明，推拿在古代已经具备了一定的整体观念，能够综合调理人体各个系统，达到治疗疾病的目的。

近现代以来，随着科学技术的发展和人们对健康的重视，推拿适应证再次得到了拓展，现代医学研究表明，推拿不仅能够缓解疼痛、改善血液循环，还具有调节内分泌、增强免疫力等多种生理功能，现代推拿已经不再局限于治疗某些具体疾病，而是广泛应用于预防保健、康复治疗等领域。

在现代社会，推拿适应证的演变主要体现在以下几个方面：

1、预防保健：推拿作为一种自然、安全、有效的非药物疗法，越来越受到人们的青睐，现代人普遍存在压力大、生活节奏快等问题，容易导致身体不适，通过定期进行推拿按摩，可以有效缓解疲劳、舒缓压力，达到预防保健的目的。

2、康复治疗：对于一些慢性病患者，推拿不仅可以缓解症状，还可以促进病情的恢复，如对于颈椎病、腰椎病等患者，通过推拿可以缓解疼痛、松弛肌肉，促进神经根的舒展；对于关节炎、风湿性关节炎等患者，通过推拿可以促进关节的活动度，减轻炎症反应。

3、调节内分泌：现代医学研究发现，人体的内分泌系统与身体健康密切相关，通过推拿按摩特定的穴位，可以调节内分泌系统的功能，从而达到治疗或预防疾病的目的，如对于月经不调、更年期综合症等女性患者，通过推拿可以调节激素水平，缓解症状；对于甲状腺功能亢进、糖尿病等患者，通过推拿可以促进内分泌的平衡。

4、增强免疫力：推拿可以通过刺激穴位、改善血液循环等方式，提高机体的免疫力，这对于预防感冒、肺炎等呼吸道疾病以及提高抗病能力具有重要意义。

随着时代的发展和科学技术的进步，推拿适应证在不断演变，现代推拿已经不再局限于治疗某些具体疾病，而是广泛应用于预防保健、康复治疗等领域，在未来，随着人们对健康的重视程度不断提高，推拿疗法将发挥更加重要的作用。