医院营养师证等级的划分是根据国家卫生健康委员会的规定，分为初级、中级和高级三个等级，这三个等级的划分主要是根据营养师的专业能力、工作经验和学历等因素来确定的。

1、初级营养师：初级营养师是医院营养师证等级中的基础等级，主要负责基础的营养咨询和指导工作，初级营养师需要具备基本的营养学知识和技能，能够为患者提供日常饮食的建议和指导，初级营养师的学历要求一般为大专及以上，专业为食品科学、营养学、医学等相关专业，初级营养师还需要通过国家卫生健康委员会组织的初级营养师资格考试，获得相应的资格证书。

2、中级营养师：中级营养师是医院营养师证等级中的中级水平，主要负责较为复杂的营养咨询和指导工作，中级营养师需要具备较为丰富的营养学知识和技能，能够为患者提供更为专业的饮食建议和指导，中级营养师的学历要求一般为本科及以上，专业为食品科学、营养学、医学等相关专业，中级营养师还需要通过国家卫生健康委员会组织的中级营养师资格考试，获得相应的资格证书。

3、高级营养师：高级营养师是医院营养师证等级中的最高级别，主要负责医院的营养管理和指导工作，高级营养师需要具备深厚的营养学知识和技能，能够为医院制定科学的营养管理方案，并对医院的营养工作进行监督和指导，高级营养师的学历要求一般为硕士及以上，专业为食品科学、营养学、医学等相关专业，高级营养师还需要通过国家卫生健康委员会组织的高级营养师资格考试，获得相应的资格证书。

医院营养师证等级的划分是根据营养师的专业能力、工作经验和学历等因素来确定的，不同等级的营养师在医院中承担不同的工作职责，为患者提供不同层次的营养服务，想要成为一名合格的医院营养师，需要不断学习和提高自己的专业能力，努力提升自己的职业素质。