肠外营养(Parenteral Nutrition,PN)是一种通过静脉途径提供人体所需营养物质的治疗方法,主要用于治疗因肠道功能障碍、消化吸收不良或严重营养不良等原因导致的营养不足,肠外营养的适应证包括以下几个方面:
1、消化道功能不全:如消化道手术后、胃肠道疾病(如炎症性肠病、克罗恩病、溃疡性结肠炎等)、胃肠道恶性肿瘤、胃肠道梗阻、胃肠道出血等导致的肠道功能障碍,使患者无法正常摄取食物和营养物质。
2、消化吸收不良:如短肠综合征、慢性胰腺炎、胆囊切除术后等引起的消化吸收不良,导致患者无法正常摄取和利用食物中的营养物质。
3、严重营养不良:如长期卧床、重症感染、烧伤、创伤、大手术等导致的严重营养不良,使患者需要额外的营养物质来维持生命活动。
4、特殊人群:如早产儿、新生儿低体重儿、先天性消化道畸形等特殊人群,由于生长发育需要,需要额外的营养物质来满足其生长发育需求。
5、高代谢状态:如大面积烧伤、严重感染、恶性肿瘤等高代谢状态的患者,需要额外的营养物质来满足其能量和蛋白质的需求。
6、肝肾功能不全:如急性肝衰竭、慢性肾衰竭等肝肾功能不全的患者,由于肝肾功能受损,无法正常合成和分解营养物质,需要通过肠外营养来补充所需的营养物质。
7、心血管疾病:如心力衰竭、心肌梗死等心血管疾病的患者,由于心脏功能受限,无法正常摄取和利用食物中的营养物质,需要通过肠外营养来补充所需的营养物质。
8、神经系统疾病:如脑卒中、脑炎、脑膜炎等神经系统疾病导致的吞咽困难、意识障碍等症状,使患者无法正常摄取食物和营养物质,需要通过肠外营养来补充所需的营养物质。
9、其他原因:如长期使用某些药物(如抗肿瘤药物、免疫抑制剂等)导致的肠道损伤、营养不良等,也需要通过肠外营养来补充所需的营养物质。