针灸推拿师证，即中医针灸推拿师职业资格证书，是由国家卫生健康委员会颁发的一种专业资格证书，持有该证书的人员可以在医疗机构从事针灸、推拿等中医技术服务工作，现在这个证书还存在吗？

我们需要了解的是，近年来，国家对中医药事业的重视程度不断提高，政策支持力度不断加大，2016年，国家卫生计生委发布了《关于进一步做好中医药工作的通知》，明确提出要加强中医药人才队伍建设，提高中医药人才整体素质，在此背景下，针灸推拿师证作为一种专业资格证书，其存在的必要性和价值得到了充分体现。

从实际操作层面来看，针灸推拿师证在目前的医疗行业中仍然具有一定的实用性，随着人们生活水平的提高，对健康的关注度也在不断提升，越来越多的人开始关注和尝试中医治疗方法，如针灸、推拿等，在这种情况下，具备专业技能的针灸推拿师需求也在不断增加，持有针灸推拿师证的人员在求职和工作中具有一定的优势。

我们也要看到，随着国家对中医药行业的监管力度不断加强，对于针灸推拿师证的发放和管理也在逐步规范，近年来，国家卫生健康委员会等部门对中医药行业的监管力度不断加大，对针灸推拿师证的发放和管理也提出了更高的要求，这意味着，未来针灸推拿师证的发放将更加严格，需要具备一定的专业知识和技能才能获得。

随着互联网技术的发展，线上医疗服务逐渐成为一种新型的医疗服务模式，在这种模式下，针灸推拿师可以通过网络平台为患者提供远程诊疗服务，这也为针灸推拿师提供了更多的发展机会和空间，在这种情况下，针灸推拿师证作为一种专业资格证书，其价值和意义也将得到进一步体现。