中医推拿，又称按摩、按蹻、捏脊等，是中医学的重要组成部分，具有悠久的历史和丰富的理论体系，它是通过手法操作，刺激人体的特定部位，以达到调整机体功能、消除病痛、预防疾病的目的，中医推拿证是指通过观察、询问、切诊等方法，对患者的病因、病位、病性等进行综合分析，从而确定相应的推拿治疗方法和手法。

中医推拿证的表现形式多种多样，主要包括以下几种：

1、病因证：病因证是指根据患者的发病原因，确定相应的推拿治疗方法，如风寒湿痹证，可采用温通经络、祛风除湿的推拿手法；气滞血瘀证，可采用活血化瘀、疏肝理气的推拿手法。

2、病位证：病位证是指根据患者病变的部位，确定相应的推拿治疗方法，如腰椎间盘突出症，可采用腰部推拿、下肢推拿等手法；颈椎病，可采用颈部推拿、肩部推拿等手法。

3、病性证：病性证是指根据患者病变的性质，确定相应的推拿治疗方法，如阳虚寒凝证，可采用温阳散寒、活血通络的推拿手法；阴虚火旺证，可采用滋阴降火、清热凉血的推拿手法。

4、病程证：病程证是指根据患者病变的发展阶段，确定相应的推拿治疗方法，如急性期，可采用舒筋活络、消肿止痛的推拿手法；慢性期，可采用调理气血、强筋壮骨的推拿手法。

5、个体差异证：个体差异证是指根据患者的年龄、性别、体质等因素，确定相应的推拿治疗方法，如儿童患者，可采用轻柔柔和的推拿手法；老年人患者，可采用温和缓慢的推拿手法。

中医推拿证是根据患者的具体情况，制定个性化的推拿治疗方案，在实际操作中，医者需要充分了解患者的病情，运用中医的四诊合参方法，结合自己的临床经验，制定出最适合患者的推拿治疗方案，医者还需注意手法的熟练程度、力度的掌握以及与患者的沟通配合等方面，以确保推拿治疗的安全有效。