同时益气健脾的药物也增加了党参。冲为血海,气血充足月经问题自然就迎刃而解了。 现在市场上的通便药基本上都是大黄、 枳实、 火麻仁之类,讲到底还是下法清法。像这样的病人越下问题越大的。商家为了扩大销售也不会专门说明这个药物的禁忌症,所以自己买药治疗还是要慎重。 第二类型:阴虚便秘 张某某 男70岁 复诊病人 原有慢性乙型肝炎 近日便结难下 纳尚可 脉细(阴虚津液少)舌嫩红(阴虚内热)苔薄 拟养阴柔肝通腑 方:生地 北沙参 玄参 当归 山药 赤白芍 生白术 炙甘草 生首乌 枳壳 木香 生黄芪 川牛膝 郁金 分析:这个方子的底方叫做一贯煎。《柳州医话》原方:北沙参 ,麦冬, 当归, 生地黄 枸杞子 川楝子。是清·魏之秀之名方,主治肝郁、阴虚胁痛证。 这个病人肝病证据确凿。
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肝阴虚的病根在于肝气郁滞。所以以此为底方是针对病因的治本之举。这里把原方的滋阴舒肝改成滋阴柔肝,这就去掉了川楝子,改了郁金。加上芍药甘草汤,就柔过来了。另外见肝之病知肝传脾当先实脾,所以加上健脾的山药白术黄芪;再加上枳壳木香调理气机。因为肝在下焦所以用川牛膝引药下行。至于生首乌以及大多数药物生用的问题我在胃炎治疗里面已经提到了。不再重复。我曾经想把家父的方子拿来减掉几味药看来不行,再增加几味好像也没有必要了。这个方子开成这样也很不简单。
1. 脉诊法。经过多年临床、教学的探索和积累,无疾对脉诊法从理论到实践,有了更深刻的认识。比如关于脉诊法两大领域的认识,部位和脉象;比如对虚象两大判断纲领的提炼,力度和宽度;对三种核心脉象的总结,弦、滑、濡;对正常脉象特征的整理:充实饱满,从容和缓。以上内容,相信对初学者认识脉诊大体,把握脉诊要领,会起到更好的指导作用。 2. 章末思考题。初版中,这部分思考题,主要是针对下一讲内容的启发式提问。从实际反馈来看,这种形式对读者的帮助相对有限。本次改版,对这部分思考题做了全面更新,内容主要是对本讲要点的回顾。比如“暑邪,有没有可能从体内生出来呢?”“形体的胖瘦、舌体的大小和脉形的粗细,在诊断意义上有怎样的联系?”希望对学习者加深理解有所帮助。 3. 针灸插图。条件所限,初版针灸部分(第十、十一两章)的插图,内容和画质一直不太满意。本次修订,对插图部分做了全面更新。在确保内容准确,改善图片质量的同时,希望借以澄清两点误解:其一,经脉并非细线,而是具有一定宽度的带状存在;其二,经脉循行线并非穴位连线,其写意属性更明显。157223468