明代医家杨继洲在《针灸大成》中提出“揣穴”，并且把它作为“下手八法”之首。他说：“揣，揣而寻之。凡点穴，以手揣摸其处，……按而正之，以大指爪切掐其穴，于中庶得进退，方有准也。” （一）操作方法 1．指切揣穴法 左手拇指指甲在穴位上用力切掐，以宣散气血，减轻疼痛，固定穴位。又叫爪切法。本法临床为常用。 2．按压揣穴法 左手五指张开或并拢用力按压，将肌肉压平以防移位，便于进针。用于肌肉松弛处，如腹部中脘穴，可将中指按压该处，其他四指排开将腹部压平。 道家针灸培训怎么样.广州市针灸培训咨询申申老师吧.加手机号的微信送学习资料.送视频学习.五年中医考证培训从业经验.

3．分拨揣穴法（图2-11） 用拇指前后左右推拨，将肌腱、血管分开，按定穴位。如取内关穴，用左手拇指按定其穴，将肌腱和血管拨开，并找到指感强烈的部位作为进针点。 4．旋转揣穴法 旋转有关部位，使穴位充分暴露的方法。适用于骨骼、肌腱、血管覆盖处。如取养老穴，令患者屈肘，掌心向下，用另一手指按在尺骨小头的高点，然后掌转向胸部，当手指滑入的骨缝中取穴。 5．滚摇揣穴法（图2-13） 左手拇指掐住穴位，右手牵拉并左右摇滚肢体远端的掐穴方法。适用于关节处的穴位。如阳池穴，以左手拇指紧掐其穴，右手握住患者四指，用轻微力量牵拉并左右摇滚，使关节松弛，穴位暴露于指下。 6．升降揣穴法 左手拇指紧掐穴位，右手握住肢体远端并上下摇动的揣穴法。如解溪穴，用左手固定踝部，拇指紧掐其穴，右手握住足尖，上下摇动使踝关节松动，以暴露穴位。 7．滚摇升降揣穴法 左右摇滚、上下抬举，以屈伸关节，暴露穴位的揣穴法。如肩髃穴，左手拇指紧掐其穴，右手托握肘关节，上下抬举，左右摇滚，使穴位显露于指下。151381362