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01 有序施灸,灵活掌握 艾灸利用的是温热刺激,所以在实施中应遵循刺激程度由小到大的原则。《千金要方》指出:“凡灸当先阳后阴,先上后下”。《明堂灸经》也说:“先灸上,后灸下;先灸少,后灸多”。所以在操作中,宜先灸上部穴位,后灸下部穴位;先灸头部穴位,后灸四肢穴位;先灸背部穴位,后灸腹部穴位;先灸阳经穴位,后灸阴经穴位。总之,要做到原则和具体病情相结合,灵活掌握。 02 综合考虑,区别对待 一般来说,虚证患者身体虚弱,可多灸些,实证患者机能亢进,可少灸些。施灸时间和次数,冬季宜大于春秋,春秋宜大于夏季。根据患者及施灸部位的承受能力,青壮年可多灸些,老人和小孩宜少灸些等。 03 施灸禁忌,铭记于心 为避免不安全、不可控因素,醉酒、大怒、疲劳过度、空腹、过饱、严重口渴和收惊吓者不宜施灸。妇女在妊娠期或月经期,期腰骶部和少腹部不宜施灸。小儿、昏迷、肢体麻木或感觉迟钝者,一定要避免施灸过量,灼伤皮肤。 04 提高警惕,避免晕灸 《标幽赋》说:“空心恐怯,直立侧而多晕。”从现代医学的角度来看,晕灸同晕针一样,属于血管抑制性晕厥。由于艾灸刺激过强,迷走神经反射,引起血管床扩张,外周血管阻力降低,终导致心的回血量减少,从而表现压降低、眩晕等症状。晕灸虽然并不常见,但也要提高警惕,一旦患者在接受艾灸治疗时出现头晕、眼花、恶心、心慌、多汗、面色苍白、手冷脉细、血压骤降以及晕倒等症,应立即停止施灸,让患者平卧。 05 注意施灸的时间 就艾灸时间而言,上午、下午均可,晚上11点之后不要艾灸。 06 注意施灸的副反应 由于体质和病状不同,开始施灸可能引起发热、疲倦、口干、全身不适等反应,但一般不需顾虑,继续施灸即能消失。必要时可以延长间隔时间。 07 注意施灸配穴的原则 凡灸上部以后,可在下部配穴灸之,以引热力下行。 08 灸后起泡,妥善处理 施灸后,穴位处的皮肤会出现水泡,这是正常现象,不必惊慌。小的水泡可自行吸收,大一些的可用消毒针挑破,放掉液体,再用消毒纱布覆盖,或涂上消炎药膏,数日可愈。148988337