动作要领：沉肩、垂肘（20~40 °）、立臂、松腕、虚掌、紧推慢移。 （1 ）肩关节放松下垂，肘关节自然屈曲约40 °，上臂中段距胸壁一拳左右，腕关节放松，手指自然弯曲，不能过度屈曲或挺直。（2）操作过程中， 腕关节屈伸幅度应在120°左右 （即前扌衮至极限时屈腕约80°， 回扌衮至极限时伸腕约40°），使掌背部分的1/2面积（尺侧）依次接触治疗部位。

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（3）扌衮法对体表产生轻重交替的刺激，前扌衮法和回扌衮法时着力轻重之比为3:1，即“扌衮三回一”。 20.揉法根据操作时接触面的不同分为：掌揉法和指揉法。 21.揉法的适用部位：大鱼际揉法主要于头面部、胸胁部；掌根揉法适用于腰背及四肢等面积大且平坦的部位；掌揉法常用于脘腹部；中指揉法、拇指揉法适用于全身各部分腧穴，小儿推拿常用、三指揉法常用于小儿颈部。 22.摩擦类手法包括：摩法、擦法、推法、搓法、抹法等。 摩法：用指或掌在体表做环形或直线往返摩动，称为~。分掌摩法和指摩法。根据病情虚实决定手法的摩动方向。“顺摩为补，逆摩为泻”。 23.手法的比较 手法 揉法（摆动） 摩法 擦法 推法 搓法 抹法 运动轨迹 上下、左右、环形 环形 直线、往返、快速 单向 直线 双手掌相 对交替 上下、左右、 弧形（环形） 分类 指揉（拇指、中指、三指） 掌揉（掌根、大鱼际、全掌） 四指摩 掌摩 四指擦法 掌擦法 大鱼际 小鱼际 指推（拇指推、三指推、拇指平推）、掌根推、拳推、肘推 夹搓 推搓 指抹（拇指、三指）、掌抹 特点 作用于皮下组织（肉动皮不动） 补泻 产热 力量 复合 复合、颜面 皮动肉不动 24.擦法：用指或掌贴附于体表一定部位，作较快速的直线往返运动，使之摩擦生热，称为~。分为指擦法、掌擦法、大鱼际擦法和小鱼际擦法。155387025