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刘志顺在高大爷的脸上一共扎了32根针。高大爷琢磨，这么的专家，扎一针少说也得10元吧。没想到，针灸是按次数收费，不按穴位收费，只花了4元钱。扎了3周后，高大爷的病彻底好了，没留一点后遗症。 针灸一次4元，这是北京市1999年制定的医疗服务收费标准。从今年4月8日起，北京针灸服务价格从每次4元调整为26元，但依然仅为成本价。 2016年，国家发改委等4部委出台《推进医疗服务价格改革的意见》，要求“重点提高诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格”。不少省市调整医疗服务价格后，针刺价格依然超低。本报记者对部分省市三级中医医院针刺价格进行调查后发现：河北每5个穴位10元，天津每人次45元，浙江小于等于20个穴位每针4元、大于20个穴位每人次81元。公立医院和民营医院实行价格双轨制：公立医院执行的是指导价，民营医院执行的是市场调节价。民营医院针灸一次100元，某些特色针法高达上千元，公立医院成了针灸“价格洼地”。 针灸价格与医疗服务项目的难度相关。《全国医疗服务价格项目规范》为所有项目规定了技术难度系数和风险系数。中国民间中医医药研究开发协会会长陈珞珈介绍，针灸取穴需要深厚的理论与技术功底。但在《规范》中，中医66%的项目风险系数为0—39，西医63%的项目风险系数为40—79。中医项目难度和风险系数低，会影响对中医项目价格的制定。 根据对全国18个省347家不同级别公立中医医院的调查发现，《规范》所列的全部中医医疗服务项目，49%的被调查地区未纳入医保报销目录。未纳入项目多以推拿类、针灸类项目为主；即便纳入医保的项目，还规定了不少限制支付条件，让服务项目变得残缺不全。156423591