交替应用多种物理因子进行综合冶疗 当病变较重或处于急性阶段，机体和病变的组织比较脆弱，不宜给予较多的刺激负担时，可交替应用一些物理疗法，以便更有效地治疗。例如：对重症周围病变的患者，可一天做直流电药物离子导入，另一天做短波治疗，（每天均作体疗）。这种隔天交替应用不同的物理疗法不仅可发挥每种疗法的特异性治疗作用，而且可延续机体对物理因子多次作用后所产生的适应现象。人社部高级康复理疗师证.卫生部中医康复理疗师证咨询申申老师吧.加手机号的微信送学习资料.送视频学习.五年中医考证培训从业经验，轻松考证，技术为主.证书为辅.全国联网可查上岗开店必备.

在进行综合性理疗时，应当注意在同一部位同时应用几种性质相同或作用相近的物理因子是不必要的，甚至是禁忌的。因为多种性质相同的物理因子连续作用时总的剂量过大，有使病理变化加剧的危险，并使机体负担过重。 (四)理疗的频度与疗程 一般每日1-2次特殊病倒可每日数次，或隔1-2日一次12-20次为一疗程。 五、理疗疗程中的反应 理疗疗程中的反应又称“病灶反应”，虽然早已被广大理疗工作者所重视，并进行了多年的研究，但至今还尚缺乏明确的结论。这一问题涉及以下几种情況： (一)治疗时选用的物理因子和方法、剂量对患者的病情和全身状况都是适宜的，理疗疗程中可不出现病变组织器官的不良反应。后收到良好的疗效，显然这是理想的。 (二)理疗中、由于对物理因子的选择及使用方法不当，可引起病理过程加剧及全身性的不良反应，这种情况应当避免。 (三)在排除了物理因子的选择及使用方法不当的情况下，部分病人于理疗疗程中仍可有一过性的、不甚剧烈但明显的病理过程及临床症状加重的反应即“病灶反应”。这种局部性反应（有时也可伴有全身性的轻微反应）与物理因子对神经调节（特别是植物神经中枢和脑干的网状组织）、营养代谢、血液循环以及内分泌功能的影响有关。有人认为：这种性质的“病灶反应”显示病变的组织器官有进一步加强和加快修复的可能性，对进一步收到更好的疗效是一种有益的象征。根据分析3000名患者的理疗后反应情况，发现部分患者可有”病灶反应“，具体情况如下：次反应在理疗后早期发生；第二次反应在理疗的14-20次之间发生，均表现为临床症状一过性的、不甚剧烈的加重，这两次反应过后病情均可明显的好转，因此不必中断理疗；第三次反应发生在理疗的第30-40次之间，反应的持续时间长，对疗效有不利的影响，应当防止。 综上所述，并非任何理疗后的“病灶反应”都是有害的。在实际工作中应当认真分析和区别是由于理疗不当引起的，还是在正常情况下也可能发生的“病灶反应”，这个问题具有十分重要的实际意义，应进一步引起重视。149403565