荣誉证书安络化纤丸专题征战肝病四十年
――记邯郸市朝阳肝病专科医院院长刘墨林教授周文斌
1995年3月，国际名医学术交流会在美[文]国洛杉矶召开，在这次大会上，时为邯郸市[章]朝阳肝病专科医院院长的刘墨林教授一举获[来]得了“国际名医奖”、“医药金杯奖”、“[自]医学成就金奖”三项殊荣，成为这个300[湖]多人的会议上唯一一个同获得三个奖项的人[南]物。他在会上所展示的治疗肝病图片，更是[长]引起许多专家学者的兴趣。美国医学权威、[沙]大会主席康道迪（DaveKendall[中]）教授指着照片上严重的肝腹水病人惊奇地[医]问道：“你用什么药治好了如此可怕的病症[康]？”刘墨林如实地介绍了自己研制的疏通化[复]纤系列药的情况，赢得了参观者的一致赞叹[理]，也进一步激发了康道迪教授的好奇心。会[疗]后，他找来了中国驻洛杉矶领事馆的科技领[培]事钱佐森，共同商讨这种药物的合作事宜。[训]无奈这种药物当时尚未取得国家的批准文号[学]，合作也就无法进行。
从那时到现在，6年的时间过去了，系列药[习]中的安络化纤丸已成为国家三类新药，并在[网]森隆药业公司投入了批量生产，其他系列药[文]物的研制也取得了很大进展，并获得了三项[章]国家中药发明专利。然而追溯这些药物的研[来]制过程，刘墨林教授真有说不完的感慨。他[自]征战肝病的历史，在他半个世纪的人生道路[湖]上，已占去了近四十年的光阴。
刘墨林，原籍河北省大名县田水坑村。他的[南]父亲刘玉珍，在年轻的时候妻子患了胆囊炎[长]，经常急性发作，剧烈疼痛，严重时休克，[沙]由于家庭贫寒，常请不到医生，心灵受到刺[中]激的刘玉珍从30岁后开始自学医术，决心[医]以自己的努力为自己的亲人和贫苦的百姓解[康]除病痛。这时，恰逢一次政治运动，一批旧[复]书被点燃。刘墨林的舅舅从火中抢出了《黄[理]帝内经》、《伤寒论》等医学名著，把它交[疗]给了刘玉珍。刘玉珍如获至宝，日以继夜地[培]研读起来。
1954年，由于灾荒，刘玉珍带全家由大[训]名县来到邯郸市，并在邯郸市交通运输局当[学]了一名排子车工人。拉车之余，他常用自己[习]从书本上学到的医学知识为患病的工友们开[网]处方，很快成了交运局的一名“编外医生”[文]。第二年，交运局职工医院果然把他调去当[章]了中医科的大夫，两年后又送他到山西省运[来]城人民医院肝科学习，从此他对肝科产生了[自]浓厚的兴趣，并奠定了他为之付出了一生的[湖]奋斗目标。
上世纪60年代初期，由于生活困难，营养[南]不良型肝硬化和肝腹水病人增多。面对这种[长]情况，刘玉珍毅然辞去了职工医院的公职，[沙]回到家乡大名县办起了36张床位的“肝炎[中]住院处”，从中医角度边研究边治疗肝病。[医]别看这个住院处异常简陋，治好的肝病病人[康]还真不少，病人从全国24个省、市、自治[复]区不远千里慕名而来。刘玉珍究竟治好过多[理]少病人，已是一个谁也说不清楚的数字，但[疗]有一点却是明确无误的，刘玉珍老人至今还[培]保留着70年代以前全国各地病人给他寄来[训]的800多封信件，其中有许多信件就是对[学]他的医术和医德的颂扬。
接过父亲的接力棒
刘墨林的行医之路与父亲有着惊人的相似之[习]处，只是他的起跑点是在父亲已有的成果之[网]上，因而攀上了父辈未能达到的高峰。
还是在上小学的时候，刘墨林就常到父亲办[文]的“肝炎住院处”帮忙，替病人煎药、拔火[章]罐，为父亲打下手。就在这期间，有心的刘[来]墨林熟记了很多治疗肝病的秘方，自觉或不[自]自觉地走上了征战肝病的道路。
1970年，邯郸矿山公司招收学徒工，初[湖]中毕业的刘墨林有幸成了一名每月18元工[南]资的学徒工。在矿山公司，刘墨林利用自己[长]学到的知识常为工人们诊病开药方，工人们[沙]再到公司的基层医院经医生转方才能取药。[中]时间长了，基层医院院长不断从药方上看到[医]刘墨林的签名，便想弄清刘墨林究竟是什么[康]人。经过打听，他才知道此人不过是本公司[复]的一名学徒，而他开出的方子却真的为人治[理]好了病。开明的院长决定用其所长，将刚当[疗]了8个月学徒的刘墨林调到基层医院来作代[培]理医生。
在这种基层医院当大夫，常常要随矿工们下[训]到矿井。老大夫不愿意去，刘墨林便自告奋[学]勇。小伙子既有专业知识，又吃苦耐劳，很[习]快赢得了医院领导的信任。1975年，通[网]过推荐加考试的方式，刘墨林被武汉高等医[文]学专科学院（现武汉科技大学医学院）录取[章]。三年的大学生活，使刘墨林掌握了较为系[来]统的医学知识，回到邯郸矿山公司基层医院[自]以后，他便选定了肝病作为主攻方向，真正[湖]继承了父亲的衣钵，开始向一个更高的目标[南]冲刺。稿件来源：光明日报
在改革的春风中
对肝病治疗的兴趣和专长，使刘墨林被调到[长]邯郸市传染病医院当上了肝科大夫。一到这[沙]家医院，他首先利用三个月的时间，把病例[中]档案室肝病病人的病历翻阅了一遍，并对常[医]用药物、疗效和治疗费用进行统计比较，比[康]如肝硬化病人月药费平均为1300多元，[复]在上世纪80年代初期，一般职工月工资仅[理]有几十元钱，1300多元虽说够不上天文[疗]数字，却也远非一般家庭所能承担。
在这种情况下，刘墨林采用父亲的药方对病[培]人进行治疗，不但效果好，也省费用。然而[训]，他开出的药方常被药房退了回来。药房声[学]明，这种不属于常规用药的方子，必须有主[习]任的签字才能发药。主任对刘墨林的方子没[网]有把握，当然不愿意为之承担风险。
就在刘墨林感到进退两难的时候，一股改革[文]的春风已经悄悄地吹进了医院。1983年[章]3月，医院院长传达了国家关于多种形式办[来]医的文件，允许开办分院或另办门诊。刘墨[自]林一听，第二天就向院长递交了一份请求停[湖]薪留职的申请书，打算自己去办一家分院。[南]
在这种改革的形势下，他的申请得到了当时[长]邯郸市卫生局领导的支持。于是他与医院和[沙]卫生局签订合同，一所名为“朝阳肝病住院[中]处”的分院不久就出现在邯郸市郊区了。
这个住院处是由一家废弃的养鸡场改造而成[医]的，开始只有12张病床，但每一张病床上[康]住的都是被其他医院劝告出院、在家等待的[复]严重肝病病人。每治好这样的一个病人，就[理]相当于一个宣传广告，病人口口相传，住院[疗]处的名声也就不胫而走。到了1985年，[培]随着病人的增加，住院处的床位也增加到2[训]7张。这时候，河北省卫生厅的张副厅长到[学]这里视察，叮嘱邯郸市卫生局要多多给予支[习]持。
1986年，刘墨林感到那个住院处已经无[网]法适应病人增加的现实，就在邯郸市郊区南[文]程庄属地开办了朝阳肝病专科医院，设有6[章]0多张病床。
三年合同到期，市传染病医院通知他不回医[来]院就辞职。刘墨林选择了辞职。邯郸朝阳肝[自]病专科医院成了一家独立的医疗机构，其能[湖]量也随之而充分地释放出来。1992年，[南]朝阳肝病专科医院被邯郸市卫生局命名为“[长]信得过医院”，刘墨林本人则先后获得“红[沙]十字会先进理事”、“邯郸市双文明建设先[中]进个人”等称号，并成为农工民主党党员，[医]还当选为邯郸市政协委员。
攀登肝病治疗新高峰
有了独立的医院，就有了独立研究和探索的[康]权利。在这个时候，刘墨林在医院里建起了[复]制剂室，对父亲治疗肝病的经验和方剂进行[理]了系统的整理和研究，经过多年的努力，终[疗]于研制成功治疗肝病的疏通化纤系列药，其[培]中包括治疗慢性乙型肝炎、乙肝后早中期肝[训]硬化的安络化纤丸；治疗急肝、慢活肝、脂[学]肪肝及肝炎恢复期的疏通化纤丸Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ[习]型；治疗肝腹水的淋滞疏通丸；治疗肝癌的[网]佛手托魂丹；治疗肝脾肿大外敷的疏肝化纤[文]膏；肝病治疗辅助用药清肝散、复方羚珠散[章]、舒乐丸等系列品种。
系列药物的发明，是基于刘墨林对肝病发病[来]机理的深入研究。肝炎多是由乙型肝炎病毒[自]引起的肝脏慢性炎症，病毒侵入肝脏，引起[湖]肝脏变态性发炎，进而导致肝纤维化，肝细[南]胞周围大量的纤维增生，造成肝脏微循环障[长]碍，最终导致肝硬化、肝腹水或癌变。慢性[沙]肝病久治难愈且易复发，其重要原因是由于[中]肝组织慢性受损，肝纤维化的逐渐形成，因[医]此肝细胞炎性肿大能否得到恢复，肝纤维化[康]能否被降解吸收，直接影响着肝血流的畅通[复]、微循环的改善、肝功能的恢复，对病人生[理]命的预后有着决定性的意义。在长期的探索[疗]过程中，刘墨林形成了肝病治疗的四大观点[培]。
其一，“疏通”才能“化纤”。中医理论认[训]为，人的气血贵在流通，一旦瘀滞，将百病[学]丛生，人的健康状态即是“通”的状态，只[习]有在这种状态下，机体的阴阳五行才能进行[网]正常的生克制化，损其有余，补其不足。刘[文]墨林由此认识到，肝病的发生，亦是由于肝[章]脏的气血瘀滞，管道失通，致使肝纤维增生[来]与降解的平衡被打破，增生多于降解，从而[自]形成肝纤维化、肝硬化。“瘀滞不通”是慢[湖]性肝病的病机特点，在治疗上应以中医的“[南]通法”理论为指导，以通为法，以通为用，[长]就是设法促使肝纤维吸收和肝硬化的逆转，[沙]这是唯一有效的途径。
其二，治肝不要只为阳转阴。刘墨林认为“[中]急则治标，缓则治本”，对于病毒携带者和[医]肝病初期，应以治病毒为主；对慢性肝炎、[康]肝硬化阶段，应侧重于治疗肝脏的实质性损[复]害为主，而不是治疗病毒。许多病人和医生[理]多注重病毒的清除治疗，即所谓的“阳”转[疗]“阴”。其实，在慢性肝病阶段，即使病毒[培]被清除，而肝纤维化增生和慢性肝损害并不[训]会随着病毒清除而消失，况且目前尚无特效[学]清除乙肝病毒的药物，虽然有些药能使化验[习]单上表现为“病毒转阴”，而肝细胞内的肝[网]炎病毒仍旧存在，这就是病人再度转阳的原[文]因。许多病人就是在这种治疗病毒的反复过[章]程中逐渐形成了肝硬化或癌变，更有的肝硬[来]化腹水病人到生命垂危时还问：“我的澳抗[自]转阴了吗？”这真是可悲的错误观点。只有[湖]早期有效地促肝纤维降解吸收，才能阻断肝[南]硬化的形成或防止癌变。
其三，关键要找到降解纤维的药物。刘墨林[长]在早期的“溶纤”研究中曾受到过蚕的启发[沙]，蚕在吐丝前，体内的丝呈液体状态，说明[中]蚕体内有溶解纤维的活性物质――溶纤酶的[医]存在。将该物质提取后用于临床观察，确有[康]改善症状、抗纤维化的作用，并有轻度提高[复]蛋白作用，但该提取物极度不稳定。此后，[理]刘墨林对许多中药逐一筛选，进行抗纤、溶[疗]纤的研究，并发现某些中药之间有良好的协[培]同作用，其疗效呈几何倍数放大，经肝活检[训]比较，这种“协同”具有显著的抗纤维化和[学]促肝纤维降解吸收功能。这一研究成果，从[习]肝病治疗药物的选择上奠定了肝硬化的治疗[网]基础。
其四：“三通疗法”加体温判定，是肝病治[文]疗的一项要则。中医理论认为，肝在五行中[章]属木，其性主升发，易发瘀症和不通，故在[来]治疗中“喜疏泄条达而不宜滋补”。据此，[自]刘玉珍在40年前就提出，肝硬化尤其肝腹[湖]水的治疗应以“三通疗法”加体温判定，这[南]是治疗肝病的一项关键要则。“三通”即大[长]便通、小便通和排气通畅。治疗过程中要结[沙]合体温情况判定病人的恢复状态，腋下体温[中]一般在36―36.5摄氏度为宜，以手掌[医]触及患者腰背部有凉感为最好。刘墨林继承[康]了这一理论，他通过肝活检对比发现，肝病[复]人低热时肝细胞肿大达2―7倍，细胞质和[理]细胞核比例失调，这实为一种慢性炎症性低[疗]热反应，如果低热受到有效控制，肿大的肝[培]细胞则宜恢复，消除低热对于肝病的恢复是[训]相当有利的，而这种低热仅是高0.5―1[学]度，不易观察。他的这一认识为肝硬化、肝[习]腹水和慢性肝炎的治疗奠定了良好的基础，[网]也为研制“安络化纤丸”提供了理论依据。[文]
基于上述认识，刘墨林把治疗肝病的着重点[章]放在促进纤维吸收、改善肝细胞膜的“通透[来]性”上面。他打了一个比方，正常人的肝细[自]胞就像玻璃球，通明透彻。肝纤维化了，其[湖]细胞相当于乒乓球，不透明了，肝硬化病人[南]的细胞相当于皮球，外壁厚了，通透性更差[长]，细胞内的毒素排不出来。治疗肝病，就是[沙]要使病态的肝细胞产生逆转，将“皮球”变[中]成“乒乓球”，再将“乒乓球”变成“玻璃[医]球”，这要用肝活检来证实。刘墨林在研制[康]疏通化纤系列药物时，就是以通为法，中医[复]辨证与西医辨病相结合，中药秘方与药物筛[理]选相结合，传统炮制工艺与现代提取工艺相[疗]结合。实践证明，这些药物确实实现了研制[培]者的初衷，通过肝活检、肝硬化四项、肝B[训]超对照等检查，都可证明肝纤维化的有效吸[学]收。几十年来，被刘墨林治好的病人已不可[习]胜数。
来自黑龙江省泰来县某公司的房某，男，当[网]年43岁，患慢性肝炎十余年，1997年[文]1月病情加重，诊断为“肝硬化失代偿期合[章]并腹水”，用西药治疗无效，卧床近四个月[来]，曾肝昏迷十多天，报了病危。同年4月3[自]日，经邯郸市朝阳肝病专科医院刘墨林函诊[湖]寄去药物治疗，一个月后腹水消退，可下床[南]步行百米远，到第六个月时腹水全消，可做[长]家务和骑自行车，病人出院后坚持上班，能[沙]搬走百余斤重的一袋大米，干重活也不觉累[中]。曾给他治过病的大夫见了他都十分惊讶，[医]说这是泰来县病史上的第一个病例。
北京某印刷厂工人李某，1983年因患晚[康]期肝硬化腹水住进北京一家重点医院。与他[复]同时住院的还有另外两个肝硬化腹水病人，[理]李后来转到邯郸市朝阳肝病专科医院治疗，[疗]住院五个月，腹水消退，病情稳定后回京。[培]此后不久，那两个肝硬化腹水病友先后去世[训]，而李某却能骑自行车，干一般轻活，12[学]年后随访，李某仍健在。随访时间最长的是[习]经刘玉珍老中医治疗过的河北省广平县城关[网]镇62岁患肝硬化腹水患者柴振铎，治愈后[文]随访28年，已达90岁高龄。
治疗肝癌创佳绩
1999年，刘墨林教授应邀去泰国参加“第四届世界中西医结合学术论坛”，他的“疏通化纤治肝新疗法”引起泰国知名人士的极大兴趣。泰国中华总商会主席郑明如博士，泰国卫生部“中泰医药学术交流中心”主任陈仰和博士等，积极向泰国副总理兼卫生部部长功塔帕阑西推荐这一疗法，希望试用于肝癌病人。时隔数月，卫生部部长批准了这一建议，并由陈仰和博士安排，在泰国乌汶医院（千张床位医院）选了10名重症肝癌患者（被医生判定能生存30天左右的病人）进行了临床治疗。结果，服安络化纤丸结合佛手托魂丹3个月后，病人健在的有9人，这些人不但没有死，而且还能参加人民代表选举活动。经检查，有几位病人的癌肿块比原来缩小了一半。陈博士说：“这是我见过治肝癌最好的药物。”他特请泰国知名人士周东培先生转告，希望刘墨林教授能到泰国共同开发这一项目。刘墨林的研究成果已受到医学界的关注。1988年6月，在长春召开的“国际肝病学术交流会”上，英、法、美、德等十六个国家的专家作学术交流，刘墨林的书面交流和挂展交流引起与会专家的注意，就连饭桌上议论的都是刘墨林课题，不少专家邀请他去“传经送宝”。时隔6年后，安徽的李驰教授在给刘墨林来信中还提到那次学术交流，称他让中国人扬眉吐气。1999年，刘墨林被母校武汉科技大学医学院聘请为教授；2000年又被香港世界传统医学研究院聘请为客座教授。他决心与医学界的同行们共同切磋，相互促进，将祖国传统医学发扬光大，为人民的健康事业做出更多更大的贡献。
