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活体肝移植技术获改进(活体肝移植需要什么条件)

肝移植手术改进后,活体肝移植获得成功。

在手术改进后,田纳西大学的研究人员在成人活体肝移植(ALDLT)的同时直接行胆管-胆管吻合用于胆道重建。结果显示,这项手术的成功率与尸体肝移植相当,这为等待肝移植的病人提供了一条新的途径。

据田纳西大学的H.P.Grewal及同事报道,静脉-静脉旁路,门腔减压,以及硬性规定应用Roux-en-Y胆道重建不是ALDLT成功的必要条件。

在一年时间里,研究人员对11例患者施行ALDLT手术时,未采取静脉-静脉旁路,门腔减压和腔静脉夹。这些病人的移植指征是丙肝、丙肝合并肝细胞癌、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎、酒精性和隐源性肝硬化。

前6例病人进行了Roux-en-Y胆道重建,在对手术作了改进后,后6例病人中的5例进行了直接胆管-胆管吻合胆道重建。

ALDLT的移植物和病人的生存率分别为82%和91%。可与尸体肝移植相比,接受尸体肝移植的移植物和病人的生存率分别为92%和92%。

虽然1例病人死于多器官衰竭和败血症,但吻合口漏或狭窄等移植的副作用极少。

研究人员得出结论,经过改进移植手术,ALDLT能缩短病人等待供肝的时间。

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