石决明和决明子是两种不同的药材。二者名称相似，但在很多方面都不同。

药材不同：石决明为鲍科动物鲍类的贝壳，生用或煅用。决明子为豆科植物决明或小决明的成熟种子，亦称草决明，生用或微炒用。石决明咸，寒。决明子苦、甘，微寒。

高血压病的常用药物。无论实证、虚证的眼病、阳亢均可应用。决明子性质平和，润肠通便，用于肠燥便秘。

通便之力减弱。

明目作用，起效较慢，但效果稳定。

小张最近上火了，眼红口干很不舒服，同事建议他不妨泡点决明子喝。河北医大一院中医科主任白亚平介绍说，决明子具有清肝明目的功效，是中医常用的明目保健药。

中药决明子是豆科植物草决明的成熟种子，味苦、甘而性凉，具有清肝火、祛风湿、益肾明目、通便等功能。除药用成分外，决明子还含有多种维生素和丰富的氨基酸、脂肪、碳水化合物等。决明子可直接用热水泡饮，也可以用水煎后服用。

由于决明子还具有降血压、降血脂的功效，近些年越来越受到人们的重视。许多人用决明子与菊花、荞麦壳等制成保健枕头，决明子圆润颗粒可以按摩头部，促进头部血液循环，增强记忆。值得注意的是，脾胃虚寒、大便稀薄的人尽量不要使用决明子。