充分挖掘针灸优势 创新解决健康难题
中医强调“一针、二灸、三吃药” ,说明中医将 针灸这种外治方法作为治病首选。 这其中有几方面的 原因:首先,针灸简、便、廉、验,无不良反应,而 用药方面,则“是药三分毒” ,所以能够用针灸外治 方法治疗的疾病,不建议用药物。其次,疾病的传变 由表及里, 例如感冒便是人体受外部风邪侵袭之后才 逐渐传入脏腑,因此越早应用针灸治疗疾病效果越 好,而且针灸在疾病的初期阶段有很好的治疗作用, 能够防止疾病进一步传变。
在中医学《黄帝内经》中,有大量篇幅论述[文]了针 灸的相关理论和方法,可见在早期的医疗实[章]践中,针 灸是重要的医疗手段。现代人越来越追求绿[来]色疗法, 国内外对针灸的认可度也不断提高,目前针[自]灸已在 180 多个国家和地区被广泛应用,并已被列入“[湖]人类 非物质文化遗产代表作名录” ,世界卫生组织也推介 了 64 种针灸的适应证,在国际上得到广泛认可。[南]可 见,针灸的发展势头越来越好。
针灸治疗疾病的范围非常广泛, 涵盖内、 外、 妇、 儿等各科疾病,不仅可以治疗慢性病,在治[长]疗急性病 方面也有很大优势,如急性腰扭伤、头痛,[沙]往往一针 见效;还有如昏迷、休克等病,针下即可醒[中]神;又如 癫痫、胆绞痛、四肢抽搐、肾结石等病,针[医]后即可缓 解。在古代也有大量针灸治疗急症的案例,[康]如“扁鹊 治虢太子尸厥”等。那么为什么针灸能治疗[复]这些急症 呢?针灸是通过刺激人体体表的腧穴, 结合运用一定 的手法,既可通过经络直达病所,又可通过[理]“体表- 脏腑相关”调整脏腑功能,从而实现对“经[疗]络病”和 “脏腑病”的调整作用。
新华网:现代人生活压力大,失眠、焦虑情[培]况等十分常 见,您创立的镇静安神针法,能否为大家介[训]绍一下? 王富春:针灸有很好的调神作用。
中医认为,失眠的发病原因主要有三方面:[学] “阳不 入阴,神不守舍” “气机逆乱,营卫失和” “精髓不足, 脑失所养” 。围绕失眠这样一个常见病,我们做了相关[习] 的研究,并创立了“镇静安神针法” ,该针法有以下几 方面特点:取穴突出“新三才”取穴,即四[网]神聪、神门 和三阴交;针刺手法突出“新三才”刺法,[文]头部穴位宜 浅刺,神门宜中刺,三阴交宜重刺;治疗时[章]间突出经气 流注之机,取申时治疗。当然,并不是所有[来]失眠取这几 个穴就可以,在临床中,失眠需根据病情的[自]轻重、病程 的长短、 病性的虚实及体质因素等辨证论治。 如心脾两 虚的失眠患者,往往兼有面色苍白、心悸乏[湖]力、食欲不 振等症,针刺时当增加足三里、心俞、脾俞[南]等穴位,手 法一般选用补法; 而心肝火旺的失眠患者, 往往兼有心 烦易怒、 口苦咽干、 面红目赤等症, 针刺时当增加太冲、 肝俞等穴位以清肝降火,手法一般选用泻法[长]。 新华网:如何理解经络和穴位?
王富春: 经络是气血运行的通道, 穴位是经络气血输注 于体表的特殊部位。
几千年来大家一直关注经络到底是什么?经[沙]络 是气血运行的通道,是人体功能的调控系统[中],经为主干,络为分支。经络与血管、神经[医]、淋巴、间质等已 知的组织结构密不可分。另一方面,关于经[康]络的功能 作用,已成为目前研究的热点,它既有上述[复]已知结构 的功能作用,也有许多未知的功能作用。我[理]认为,经 络是一个整体系统, 它包括经脉、 皮部、 经筋、 经别、 奇经八脉等,我们要以整体的视角来认识经[疗]络, 而非 执着于组织形态学的片面研究。随着科技的[培]进步,我 相信终有一天我们会揭开经络的“神秘面纱[训]” 。
腧穴是人体脏腑经络气血输注于体表的特殊[学]部 位。腧穴即是穴位,也称为孔穴,它是动态[习]的。当人 体处于健康状态的时候,腧穴处于“静息态[网]” ,当人 体疾病发生时,腧穴处于“激活态” 。如果我们刺激 这些穴位,也可使腧穴处于“激活态” ,因此腧穴既 是疾病的反应点,又是针灸治疗的刺激点,[文]在临床具 有诊断和治疗的两大作用。
我们对中医的认识是从大量的临床实践中总[章]结 而来的,其中包括穴位和经络是如何连接的[来]。穴位是 一个点,古代发现合谷穴可以治疗胃肠病,[自]再往上曲 池穴也可以治疗胃肠病, 把这些功能相同的穴位连成 线,便形成经络。
中医讲“通则不痛,痛则不通” ,所以五脏六腑 需要通,气血也需要通,通过按揉、点压、[湖]刺激穴位 可以让气血运行更通畅。 另外, 推拿也可以治疗疾病, 如通过小儿推拿可治疗消化不良,同时,推[南]拿也可以 缓解肌肉紧张,达到保健的效果,如运动员[长]通过推拿 可解除疲劳, 还有一些处在紧张生活状态的人们也可 以通过推拿缓解紧张情绪。
新华网:如何利用现代科技手段,推动针灸[沙]研究和 发展?
王富春:现代针灸的科学研究注重与其他学[中]科交叉 合作。
现代针灸的科学研究, 非常注重与其他学科的交 叉合作,尤其运用生物学、物理学、化学和[医]计算机科 学等,从不同角度探索针灸学,寻求针灸治[康]疗疾病作 用机制,更好地提高临床疗效,如利用声、[复]光、电磁 等物理技术研发了激光针灸、红外线针灸、[理]电针等。 此外,近年来采用较为先进的脑功能成像技[疗]术、激光 共聚焦显微镜成像技术,用于针灸基础和临[培]床研究, 这也是针灸与现代技术相结合的重要体现。[训]
我们在肯定针灸疗效的基础上, 用科学手段阐明针 灸的作用机制,将有助于针灸医学向国际主[学]流医学迈 进。 最近, 美国官方把吗啡类镇痛药滥用列为国家紧急[习] 状态, 而针灸已被其列为减少镇痛药用量的最重要[网]替代 疗法, 美国军方医疗机构也在大力提倡使用针灸。[文] 2017 年, 刘保延教授团队在 JAMA 杂志发表了针灸治疗压力 性尿失禁的论文, 证明了中医针灸的疗效, 也为促进针 灸科学研究的发展起到了重要的推动作用。[章] 此外, 利用 计算机对针灸病例的大数据进行智能分析,[来] 充分挖掘针 灸的选穴配伍规律,对临床应用具有指导意[自]义。
除了临床和科研, 教育和人才培养也是推动针灸 发展的重点工作。目前,针灸人才培养主要[湖]以院校教 育为主, 我国许多中医药高等院校均设有针灸推拿学[南] 院或专业, 为我国针灸事业的发展提供了重要的人才 支持。如今,随着社会的发展,对针灸人才[长]的需求越 来越大,但针灸人才队伍建设尚显不足,培[沙]养模式仍 需完善。我认为,除了院校人才培养,师承[中]教育也很 重要,尤其《中医药法》的出台,使师承教[医]育得到进 一步落实, “师带徒”的人才培养模式会弥补当前院 校教育的不足。由于在院校教育中,中医学[康]的知识体 系和现代医学知识体系比例失衡, 因此建议加大中医 知识体系的比重,要以“了解现代医学知识[复],熟悉中 医基础理论,掌握中医临床技能”这样一个[理]理念培养 人才,让学生能够“早临床、多临床,拜名[疗]师、跟名 医” ,成为基础扎实、技能突出的专业型人才。[培]
随着社会的进步,疾病谱也在不断发生变化[训],过 去的疾病往往是创伤性、感染性为主,而现[学]代是生活 习惯病为主,如高血压、高血脂、高血糖、[习]精神情志 疾病,以及环境污染所导致的呼吸系统疾病[网]等。中医 不仅在疾病治疗方面有优势,同时更注重预[文]防和保 健, “医养结合”和“健康中国”更是离不开中[章]医。 从百姓健康的需求出发,将当下的常见病,[来]作为针灸 人才培养的重要方向, 加大对这些常见病的认知和治 疗方法的学习, 改变以往以书本传道授业为主的人才 培养模式,弥补临床实践教学的薄弱环节,[自]让更多的 针灸人才广泛投入临床实践,培养新时代复[湖]合型人 才,不断将针灸医学继承好、发扬好。
来源:中国针灸 作者:王富春