满某，女，22岁，送货员。9月12日初诊。主诉：左侧面部肌肉板滞麻木不适，说话时自觉下唇变厚5天。患者曾于7岁时得过面瘫治愈。5天前送货下乡，夜归着凉，晨起刷牙漱口发觉口角漏水，遂来我科要求针灸治疗。查：左额纹消失，眼裂变大，露晴流泪，左鼻唇沟变浅，口角下垂歪向健侧，病侧不能皱眉，蹙额、闭目、露齿、鼓颊。左耳后翳风穴处压痛明显。

取猪牙皂200克，研成细末，取适量以醋调如糊状，涂于患侧颊车、地仓穴之间，一日换药2次，10天为一疗程，同时配合“面瘫十二针”治疗。两个疗程后，诸证悉除。

治疗方法：患者取仰卧位，穴取“面瘫十二[文]针：“二白（阳白、四白），二竹（攒竹、[章]丝竹空），二风（风池、翳风），地仓、颊[来]车，均用患侧，合谷，足三里，均用双侧，[自]一共十二针。局部常规消毒后，选用薄氏腹[湖]针0.22×30毫米一次性无菌针灸针，[南]行平补平泻手法，每日针一次，先针6次，[长]再隔日针一次，针六次，共12次为一疗程[沙]。

面瘫即周围性面神经麻痹，是以口角、眼向[中]一侧歪斜为主症的病证，中医又称口眼歪斜[医]。主要病因是由风寒之邪，侵袭面部的手足[康]阳明、太阳、少阳之经络，以致经气阻滞，[复]经筋失养、气血不和筋肉纵缓不收而致。

“面瘫十二针”系中国中医科学院广安门医[理]院针灸科高立山医师近40年的临床总结。[疗]笔者在临床中多遵此法治疗面瘫，再配合眉[培]弓、颧髎穴、口腔内咬齿线点刺放血，患部[训]葱浴，每获良效。

高立山教授体会，因头面部的经脉循行走向[学]较复杂，手足三阳经及任督二脉，八条经脉[习]都循行过头面部，故临床所见虽然是面瘫一[网]症，但其病变部分涉及到八条经络，这就要[文]求在临床治疗中全面兼顾，不可顾此失彼。[章]“面瘫十二针”的辨证选穴，就是根据这一[来]指导思想确定的，十二穴的四白、地仓、颊[自]车、足三里、属足阳明胃经，翳风、丝竹空[湖]属手少阳三焦经，阳白、风池属足少阳胆经[南]，攒竹属足太阳膀胱经，合谷属手阳明大肠[长]经。可见十二针把面部经络（除手太阳小肠[沙]经外）几乎全部兼顾，但重点又放在阳明和[中]少阳二条经上，这种主次分明，各经兼顾的[医]辩证用穴思想，有效地指导了临床治疗，尤[康]其是足三里穴在十二针中有重要的治疗作用[复]。其一，因足阳明胃经在面部循行较广，受[理]邪时也较多，又“经满而血者，病在胃及以[疗]饮食不节得病者，取之于合”，足三里正合[培]此意。其二，针足三里可以鼓舞胃气以祛邪[训]外出。其三，《慎斋医书》中说“诸病不愈[学]，寻到脾胃而愈者颇多”。针足三里治顽固[习]面瘫也合其理。

高立山认为面瘫多因风寒袭络，故选用葱白连根带须一味煮水，以热气熏患部达辛温散寒通络祛邪目的，面瘫日久多瘀，点刺患侧眉弓处、颧髎穴、口腔内咬齿线部位出血。实为治风先治血，血行风自灭之意。