使用针灸针的必然性

中医药学界认为，砭石治病来源于我国东部沿海以渔业为主的民族。据《黄帝内经·素向·异法方宜论篇》：“其民食鱼而嗜咸，皆安其处，美其食。鱼使人热中。盐者胜血。故其民皆黑色疏理，其病皆为痛疡，其治宜砭石。故砭石者，亦从东方来。”

距今8200—7000年的跨湖桥文化先[文]民已经制造了世界最早的独木舟，并用网捕[章]鱼，已经有世界最早的制海盐技术，因此，[来]他们很可能是最早使用砭石的先民，但是在[自]跨湖桥文化出土文物中并没有发现砭石。然[湖]而，失之东隅、收之桑榆。我们对一批不知[南]用途的骨器进行仔细审视后发现，它们是我[长]们探索多年的最早用于治病的骨针，那就是[沙]跨湖桥文化遗址出土的A、B型骨锥和A、[中]B型骨钉形器。

跨湖桥文化先民

使用骨制针灸针

跨湖桥文化按陶器分为三期，第一期距今8[医]200—7800年；第二期距今7700[康]—7300年；第三期距今7200—70[复]00年。三期文化层中都出土了针灸针，如[理]图1和图2。

A型骨锥，共16件，由肢骨片切而成。图[疗]1中12件和图2中2、5、9件均为A型[培]骨锥。其中图1-1、1-7、1-11和[训]图2-2共4件属第一期；图1-5属第二[学]期；图1-2、1-3、1-4、1-6、[习]1-8、1-9、1-10、1-12，图[网]2-5、2-9共10件均属第三期。三期[文]A型骨锥之间无明显差异。长度最长为19[章].5cm、最短为4cm。刃部磨制程度不[来]一，少数尚未磨制。A型骨锥功能与内蒙古[自]多伦旗头道洼遗址出土的砭石功能相同。

B型骨锥，共5件，利用动物、鱼骨的自然[湖]形态，磨成尖锐形态。图2-4属第一期；[南]图2-6、2-8属第二期；用2-3属第[长]三期。三期无明显差异。最长11.1cm[沙]、最短7.5cm。其功能与A型骨锥一样[中]，主要为刺破肿疡和放血。放血后的伤痕有[医]长期刺激穴位的作用。

跨湖桥文化遗址还出土了A、B型骨钉形器[康]，由骨壁较厚的肢骨锯切、精磨而成。造型[复]圆润、规整，器壁光亮，尖部较钝。由于长[理]期使用，骨钉形器表面有如玉器长期把玩后[疗]的包浆。A型与B型的区别是A型有“钉头[培]”。骨钉形器最长13.5cm、属B型，[训]最短6.5cm、属A型。第一期文化层中[学]有2件B型钉形器；第二期文化层中有1件[习]B型钉形器和3件A型钉形器；第三期文化[网]层有7件A型钉形器和1件B型钉形器。

A、B型钉形器在三期文化层中分布的消长[文]关系反映了器形的演化关系。钉形器与山东[章]日照龙山文化层中出土的尖端为圆形的砭石[来]具有相同的功能。其作用与针具中的鍉针类[自]似，着重于用力刺压穴位皮肤，但一般不刺[湖]破。

跨湖桥文化遗址还出土了一批木钉形器和D[南]形木锥，它们的形态与骨锥和骨钉形器相同[长]，功能亦相同。

古代针灸针具

与跨湖桥文化针具

之比较

古代针灸针具品种有九针，本文仅介绍相关[沙]者。

三棱针即古代“九针”中的锋针，针身呈三[中]棱形（注意：图2-3中的骨锥针尖亦呈三[医]棱形），针尖三面有刃。现代多用不锈钢制[康]，长约6cm，主要用于“放血疗法”。现[复]代讲究消毒严格，其实在没有传染病时，三[理]棱针放血疗法并不要求严格消毒，相反，希[疗]望伤口有轻度感染，红肿，以达到长期刺激[培]穴位治病的目的。骨锥的作用应和它相同。[训]

鍉针亦为古代“9针”之一。《黄帝内经·[学]灵枢·九针十二原》：“鍉针：长三寸半…[习]…锋如黍粟之锐，主按脉勿陷，以致其气”[网]。

鍉针用金属、硬木或骨制成，其尖部尖而不[文]锐，曲率半径如同黍、栗，因此不用力是刺[章]不进皮肤的。但是鍉针尖部按压穴位，并适[来]当旋转时，针尖亦可进入皮肤约0.1cm[自]左右。与三棱针不同之处是鍉针非常讲究补[湖]写手法，“烧山火”、“透天凉”是手法中[南]的极致。骨钉形器应是鍉针之源。钉形器从[长]B型该化为A型，这和它的操作手势变化有[沙]关。

图5为鍉针操作姿势。用拇指和中指夹住针[中]身，食指压在针钉部，针尖对准穴位（图5[医]为合谷穴，是针灸4大名穴之一）。拇指和[康]中指除了扶持针身外，还可以捻转针身；食[复]指主要是下压针身。骨钉形器从B型演化为[理]A型，说明跨湖文化先民已在实践中知道必[疗]要时下压钉形器可以增加针刺的疗效，因此[培]钉形器中无钉头的B型最终被有钉头的A型[训]取代。

从跨湖桥文化出土的针灸针具看，已经相当系统和完整。因此在跨湖桥文化之前应当已经有更原始的针灸出现。这有待于进一步考古研究。