「概述」

小儿蒂丁指压疗法是用指压“蒂丁”以治疗婴幼儿疾病的一种外治方法。

所谓“蒂丁”，是指患儿舌根部（相当于会[文]厌软骨部位）发生的一种高突如丁状的病理[章]性反应点。福建一带称之为“顶珠”，江浙[来]地区又有称之为“火丁”者，皆以其形似而[自]命名。一般认为，蒂丁是因为患儿胎火壅盛[湖]，或感邪而导致心火上熏，上聚于舌根而成[南]。因此，几由蒂丁高突而引起患儿频频吐乳[长]，或呕吐不止者，均可由医生指压蒂丁而得[沙]以缓解。本疗法广泛流传于我国东南沿海诸[中]省。

「基本内容」

《灵枢。经脉》篇谓“（足太阴脾经）入腹[医]，属脾络胃，上膈、挟咽，连舌本、散舌下[康]”，“是动则病舌本强，食则呕”。婴幼儿[复]若胎火壅盛，或感邪之后，邪火上熏，势必[理]导致脾胃功能失调，出现“食则呕”等症状[疗]。与此同时，在经络的循行部位也会出现某[培]些疾病的特殊反应点，“蒂丁”即为其脏腑[训]机能失调后产生的病理性反应点。指压蒂丁[学]，则能促使脾胃经脉通畅，从而产生平逆降[习]浊的治疗效应，这与针刺经外奇穴“聚泉”[网]能降逆止呕是相同的道理。

「操作方法」

术者手指洗净后常规消毒，左手持压舌板压[文]住患儿舌面，右手食指沾少许冰硼散后迅速[章]伸入患儿口腔，用力按压患儿舌根部的“蒂[来]丁”，立即退出口腔。指压治疗过程即告完[自]成。

一般指压结束即可止吐，1小时后可进乳食[湖]。如果呕吐未止，可于第2天再指压治疗，[南]3次为一疗程。大多数患儿指压治疗1～2[长]次，吐乳或呕吐即可痊愈。个别顽固性呕吐[沙]患儿也有指压5次方愈。

「适应证」

本疗法是治疗婴幼儿顽固性呕吐的一种特殊[中]的指压疗法，不仅对新产儿功能性吐乳有显[医]著的疗效，即使是由外感病或消化不良引起[康]的顽固性呕吐也有一定的疗效。

近年来有些医疗单位观察到用本疗法治疗婴[复]儿吐乳，其治愈率在75％以上，总有效率[理]达95％。有些患儿虽经中西药物治疗而无[疗]效者，经改用本疗法指压止吐多能指到吐止[培]，其中绝大多数患儿于1周内止吐，远期疗[训]效巩固。半年后复查，患儿贫血及身高、体[学]重偏低大多得以纠正。

「禁忌症」

医生在诊察过程中，应注意观察患儿口腔粘[习]膜及咽喉壁有无溃疡。如有口腔溃疡等疾病[网]，不宜施用本疗法。

「注意事项」

1.在应用本疗法前，应排除食道闭锁、幽[文]门梗阻、肠梗阻、胃肠畸形等器质性疾病以[章]及由感染引起的败血症、颅内压增高等疾病[来]引起的呕吐。

2.医生在施以指压法之前，应认真检查患[自]儿舌根部“蒂丁”所在位置，以便指压能收[湖]立竿见影之效。

3. 医生平时应勤修指甲，严格按照常规消毒，[南]避免损伤口腔粘膜或引起继发性感染。

4.患儿至少应在哺乳或进食1小时之后才[长]能施以指压法；按压后1小时，方可哺乳或[沙]进食。

5.兼有外感或消化不良的患儿，需在辨证[中]论治的基础上辅以方药调理，标本兼治，才[医]能见效快捷。

「按语」

本疗法为小儿呕吐常用的外治方法之一。现[康]代医学认为在排除了先天性器质性病变、中[复]枢神经系统病变及各种感染性疾病引起的呕[理]吐之后，则属新生儿功能性吐乳症。近10[疗]年来，国外儿科临床研究发现顽固性呕吐有[培]90％是由婴幼儿下食道括约肌功能不全而[训]引起食道或胃逆流所致。认为给予合理的喂[学]养指导和加强护理，新生儿在6个月内有自[习]然向愈趋势；呕吐严重者可用少量阿托品、[网]灭吐灵等治疗。但总的说来，其疗效并不理[文]想。小儿患病，大多拒绝服药；呕吐者胃气[章]上逆，病气与药性又相格拒，药入十之八九[来]即吐。因此有“宁治十人，不治少小”之说[自]。本疗法毋须药饵，不经于胃，直达病所而[湖]疗效确切；其治疗手法简便易行，无创伤、[南]无副作用，因而为患儿及其家属所乐于接受[长]。（中华康网）